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乙肝大三陽的病理常識解答

  乙肝大三陽是指在乙肝兩對半(也稱之為乙肝五項)檢查中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗(HBeAg)、核心抗體(抗-HBC)呈陽性,也就是1.3.5陽性,被檢查出乙肝大三陽說明已經感染了乙肝病毒。并且病毒比較活躍,傳染性較強,如果在結合肝功能檢查出現肝功能異常,說明肝臟損害嚴重,但是乙肝“大三陽”患者的肝臟受損,并不是乙型肝炎病毒在肝細胞內繁殖的直接結果,而是機體的免疫反應造成的。下面是關于乙肝大三陽的相關解答。

  1、什么是乙肝“大三陽”?

  在血液化驗檢查中,如果發現乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性和核心抗體陽性就叫“大三陽”。如果乙肝表面抗原陽性、e抗體陽性和核心抗體陽性,就叫“小三陽”。無論是“大三陽”還是“小三陽”,都代表這個人已經感染了乙肝病毒。“大三陽”和“小三陽”的區別在于,“大三陽”提示體內的乙肝病毒正在復制,故“大三陽”攜帶者有很強的傳染性;“小三陽”提示體內的乙肝病毒可能呈非復制狀態,故“小三陽”攜帶者可能沒有或者有較弱的傳染性。只是“大三陽”的傳染性并不一定總是比“小三陽”強。如果“小三陽”攜帶者血液中的乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽性,其傳染性有可能比“大三陽”攜帶者還要強。因此,無論是“大三陽”還是“小三陽”攜帶者,都要查一查乙肝病毒脫氧核糖核酸。>>>大三陽治療費用

  2、“大三陽”攜帶者就是乙肝病人嗎?

  經研究證明,如果被檢查者的血液檢查為“大三陽”,但他沒有臨床癥狀,肝功能也正常,那么他就不能被稱為乙肝病人,而只能說是乙肝病毒攜帶者。也許有人奇怪,“大三陽”攜帶者體內既然有大量的乙肝病毒繁殖,可為何不發病呢?這是因為乙肝的發病,必須有免疫細胞參予,即乙肝病毒進入感染者體內,如果被免疫細胞識別出來,乙肝病毒便要受到攻擊。當免疫細胞攻擊肝細胞內的乙肝病毒時,肝細胞就會受到了破壞,那么感染者就會出現肝炎的臨床癥狀,而成為乙肝病人。但是,如果感染者體內的免疫細胞不去識別侵入肝臟內的乙肝病毒,那么肝細胞就不會受到攻擊,肝臟內也就不會發生炎癥反應,這就是乙肝病毒攜帶者。

  3、“大三陽”比“小三陽”重嗎?

  不管是“大三陽”攜帶者還是“小三陽”攜帶者,如果肝臟內都沒有發生炎癥反應,就不能說誰的病情輕,誰的病情重,還要根據肝膽脾B超和肝功能來看。乙肝病毒攜帶者體內是“大三陽”還是“小三陽”不是一成不變的,在人體免疫力的作用下,“大三陽”可以悄然變成“小三陽”。據統計,每年約有13%左右乙肝病毒攜帶者體內的“大三陽”可轉變成“小三陽”,“小三陽”偶爾也可能轉變為“大三陽”。

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