根據(jù)我國大量流行病學調(diào)查，在20世紀70年代提出的ldquo;改水、防霉、防 肝炎rdquo;或者稱為ldquo;管水、管糧、防肝炎rdquo;的七字方針，不僅初見成效，且已成為我國肝癌一級預防的特色。在過去的一二十年中，一些肝癌高發(fā)地區(qū)，采取一級預防措施，肝癌發(fā)病率和死亡率均明顯下降。二級預防可概括為ldquo;早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療rdquo;。三級預防 就是臨床積極治療。

　　一、肝癌的預防工作可分為三級：即一級預防、二級預防和三級預防。

　　一級預防是指從病因上阻斷肝癌的發(fā)生。

　　肝癌的病因主要是肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎)、黃曲霉毒素的攝入和飲用水的污染，因此防肝炎、防霉和改良飲用水是防治肝癌的關鍵，具體而言，在新生兒期接種乙型肝炎疫苗，杜絕肝炎的發(fā)生; 搞好糧食的收藏，不食用黃曲霉毒素污染的食物;飲用深井水或自來水。在我國的肝癌高發(fā)區(qū)如啟東，通過上述的措施，已經(jīng)觀察到了肝癌發(fā)病率的下降。

　　二級預防是指在肝癌的早期階段診斷肝癌。

　　目前的診斷條件能夠在肝癌的早期階段診斷肝癌，但問題是肝癌的早期無癥狀和體征，待出現(xiàn)癥狀往往已處于晚期，因此，應該在加強防癌的意識，對患肝癌的高危險的人，應定期檢查。早期肝癌經(jīng)過手術切除治療，手術后的5年生存率可達到70%左右，有些肝癌病人經(jīng)過手術治 療已經(jīng)存活30年以上，不少病人還能結婚、生育和正常工作。因此早期診斷也是肝癌預防工作的重要組成部分。

　　三級預防是已經(jīng)診斷的肝癌病人，通過手術治療、放射治療、肝動脈栓塞化療等，能夠延長病人的生存，提高減輕病人的痛苦。

　　二、另外，預防肝癌還要注意以下幾個方面：

　　1.對于有乙肝、丙肝等肝病病史的患者應該定期復查血AFP水平和肝臟B超，對肝癌做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　2.對于肝炎基礎上發(fā)展而來肝癌患者，應注重抗病毒治療的重要性，盡早抗病毒治療能有效控制肝癌的進展。

　　3.一旦確診肝癌，應根據(jù)腫瘤的大小、部位、有無肝內(nèi)外轉移及患者全身情況選擇合理的肝癌個體化治療方案。目前手術切除仍然是肝癌治療的最有效手段。多模式的綜合治療和多學科團隊聯(lián)合診療能明顯改善患者的預后。

　　4.肝移植是一種有效根治肝癌的手段，尤其適用于合并肝硬化，肝功能失代償?shù)男「伟┗颊撸珜τ谕砥诟伟獓栏癜盐掌溥m應證。

　　5.肝癌手術后定期復查非常重要，應定期進行影像學檢查以及動態(tài)檢測AFP變化。