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如何避免肝癌的發生

  如何避免肝癌的發生?在我國,原發性肝癌是最常見的惡性腫瘤之一,其發病率近年來有逐漸上升的趨勢。根據流行病學調查和研究顯示,在我國引起原發性肝癌的四大因素主要是:1乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒;2黃曲霉毒素污染食品;3飲水污染;4飲酒與吸煙。原發性肝癌起病多較隱匿,早期一般多無臨床癥狀,或僅有肝病的癥狀與體征。一旦出現典型的臨床表現,如肝區疼痛,消瘦,黃疸等,通常已屬于中晚期。因此,在初診的肝癌病人中僅有10%-15%的病人有進行根治性手術的機會。原發性肝癌病人總的預后不佳。研究表明,人類80%以上的癌癥是由社會環境因素引起的,癌癥可以避免和預防。如何避免肝癌的發生?

  肝癌的高發人群:

  1. 40歲以上的人,表面抗原(HBsAg)陽性及慢性丙型肝炎病史者都為肝癌的高發人群。原發性肝癌80-90%的病人都合并有乙肝,乙肝容易轉化為肝硬化再轉化為肝癌。其中男性發病率要高于女性3—4倍。對肝癌高發人群應每3-6個月進行一次甲胎蛋白檢測和B超檢查,這是一種經濟、簡便、有效的早期發現肝癌的方法。

  2. 長期喝酒人群:酒精對人身體是有害的。胃里的胃粘膜對人體有保護作用,酒精能夠把胃粘膜消化掉,胃的細胞受傷,食物中的有毒物質就容易被胃吸收。這樣就容易引起酒精性的或毒性物質引起的肝炎,降低肝臟的免疫功能及全身的免疫功能,損害肝臟的解毒功能。這就是為什么喝酒的人解毒功能差,易引起酒精性的肝硬化。其中一部分肝硬化會轉變為肝癌。

  3. 兒童及成年人的脂肪肝患者增加,也成為潛在的危險人群。脂肪肝也會轉為肝硬化,再由肝硬化發展為肝癌。

  肝癌的三級預防

  一級預防:根據我國大量流行病學調查,在20世紀70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”或者稱為“管水、管糧、防肝炎”的七字方針,不僅初見成效,且已成為我國肝癌一級預防的特色。在過去的一二十年中,一些肝癌高發地區,采取一級預防措施,肝癌發病率和死亡率均明顯下降。

  二級預防可概括為“早期發現、早期診斷、早期治療”。兩早提高療效:兩早防治肝癌,多指早預防和早診斷。臨床實踐證明,直徑小于3厘米的小肝癌和中晚期肝癌的治療效果截然不同。中晚期肝癌,常伴有肝內外轉移,無法手術切除,介入栓塞和藥物治療難有成效。但早期診斷的小肝癌,手術切除、栓塞、消融等治療方法效果都不錯。早預防則是避免肝炎傳播,避免進食霉變食物,避免酒精、藥物等肝損害,最大程度地預防或緩解肝纖維化進展等。

  三級預防就是臨床積極治療。四類治療措施:手術治療創傷大、費用高。另外,肝葉切除受肝功能狀況、肝癌部位、醫療技術條件等因素影響,對肝硬化患者來說,不是一個理想的選擇。局部治療,小肝癌的射頻治療,創傷小、對肝臟損害輕、可反復使用,已成為小肝癌的首選治療方法,也可選擇介入栓塞治療。患者就診時中晚期肝癌較多,介入栓塞治療成為首選方法,尤其那些動脈血供好的肝腫瘤,包括巨塊型腫瘤,其療效顯著。體外腫瘤高頻熱療配合肝動脈插管栓塞化療,可成倍的增加腫瘤部位化療藥的濃度,增進化療藥的細胞毒性,明顯地提高治愈率,有提高患者機體免疫力、止痛、增加療效、預防復發及轉移的效果。新的技術如免疫治療系統有提高放化療后患者白細胞及血小板的作用,提高免疫力療效顯著,已在我院臨床使用。藥物治療包括化學治療、免疫治療、中醫藥治療、基因治療等。藥物治療為輔助治療手段,單獨應用療效受限。

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