肝血管瘤在中年女性多見(jiàn)，女性的發(fā)病率是男性的6倍。因本病無(wú)明顯癥狀，僅表現(xiàn)為肝內(nèi)占位性病變

臨床表現(xiàn)

1.小血管瘤多無(wú)癥狀，較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛。

2.小血管瘤無(wú)體征，較大血管瘤，右上腹可觸及包塊，肝大。

3.因腫瘤增大后而出現(xiàn)的肝大、包塊及壓迫癥狀，早期多無(wú)癥狀。

肝血管瘤的診治及飲食注意事項(xiàng)

診斷上主要根據(jù)B超、cT、核素掃描以及肝動(dòng)脈造影檢查確診。較小的血管瘤且無(wú)癥狀者不必治療，可動(dòng)態(tài)觀察;，有壓迫癥狀者可選擇肝部分切除術(shù)。血管瘤多為單發(fā)，直徑多小于4厘米。肝血管瘤常在B超檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，其大小和形狀及數(shù)量均不一定，往往屬先天性。如果靜止不發(fā)展，無(wú)任何自覺(jué)癥狀，一般無(wú)生命危險(xiǎn)。4厘米以上者約40%伴腹部不適，有肝腫大、食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤內(nèi)可有纖維組織、機(jī)化血栓，可因反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹、引起肝包膜牽拉脹痛。

肝血管瘤需要治療嗎?

大多數(shù)肝血管瘤沒(méi)有癥狀，長(zhǎng)期隨防不會(huì)有明顯增大，也不會(huì)發(fā)生癌變或產(chǎn)生并發(fā)癥，因此無(wú)需治療。

若有明顯癥狀如血管瘤巨大壓迫胃、腸等鄰近器官，引起上腹部不適、腹脹、噯氣、腹痛、食欲下降、惡心等癥狀，臨床上確認(rèn)這些癥狀系血管瘤所致，則可能考慮手術(shù)治療。

少數(shù)血管瘤可能并非凝血功能障礙，如消耗凝血因子、血小板等，這種情況下就需要手術(shù)切除。還有患者的血管瘤診斷不能確定，不能除外其他惡性腫瘤時(shí)，需要手術(shù)切除。 肝血管瘤會(huì)癌變嗎?

肝血管瘤在正常人群中發(fā)病率為0.5%~7%.多數(shù)患者對(duì)肝血管瘤缺乏了解，認(rèn)為血管瘤也是肝臟的腫瘤，擔(dān)心會(huì)癌變。實(shí)際上，血管瘤是不會(huì)癌變的。

不過(guò)，確實(shí)也有不少患者先是被診斷為肝血管瘤，后來(lái)發(fā)現(xiàn)明顯增大，進(jìn)一步診斷是惡性腫瘤。但是這種情況不是血管瘤發(fā)生了癌變，而是少部分肝癌或者其他惡性腫瘤在影像學(xué)上表現(xiàn)類似血管瘤，而被誤診為血管瘤。因此，在診斷血管瘤時(shí)要慎重，特別小的血管瘤更需要和肝癌鑒別。一般情況下，僅憑超聲波診斷血管瘤是不夠的，尚需要做甲胎蛋白檢查和其他影像學(xué)檢查。

肝血管瘤為良性病變，目前仍未發(fā)現(xiàn)對(duì)肝血管瘤有療效藥物，故病者如血管瘤<5cm，不必到處求醫(yī)，定期隨診即可。如瘤體>5cm，且有自覺(jué)癥狀，應(yīng)到醫(yī)院去遵醫(yī)囑處理。