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出血性疾病的診斷檢查

  (一)血小板功能試驗(yàn)

  血小板粘附試驗(yàn),血小板聚集試驗(yàn),血小板釋放反應(yīng)(BTG,PF-4)及血小板第3因子測(cè)定,單抗檢查血小板表面GMP-140蛋白。GMP-140是血小板內(nèi)α-顆粒膜蛋白,只有當(dāng)血小板釋放內(nèi)容物時(shí),它才在活化血小板表面暴露,其暴露的分子數(shù)與α顆粒釋放量正相關(guān)。成為血小板活化的特異標(biāo)志。

  (二)阿司匹林耐量試驗(yàn)

  Duke法出血時(shí)間不長,而又疑及血小板功能異常者可做阿司匹林耐量試驗(yàn),對(duì)診斷血管性假血友病有重要價(jià)值。

  (三)凝血酶原消耗及簡易凝血活酶生成試驗(yàn)

  二者均反應(yīng)內(nèi)源凝血系統(tǒng)各因子(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ)有無異常的試驗(yàn)。血小板功能異常時(shí)前者亦可陽性,加紅細(xì)胞素可以糾正;后者可做糾正試驗(yàn),以確診血友病類型。

  (四)有關(guān)纖溶亢進(jìn)的試驗(yàn)

  可選用優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間(ELT)、血漿魚精蛋白副凝固(3P)試驗(yàn)、FDP測(cè)定及纖維蛋白肽A和肽B測(cè)定。

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