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皮炎有哪些癥狀

  癥狀體征:

  本病的臨床表現多種多樣,其炎癥可由急性到慢性,反復發作,劇烈瘙癢。皮疹在不同年齡階段有不同表現。

  嬰兒期 以往又稱嬰兒濕疹。大約60%的病例都在1歲以內發病,通常在出生2個月以后。初為頰面部紅斑、瘙癢,繼而在紅斑基礎上出現針頭大丘疹、丘皰疹,密集成片。由于搔抓、摩檫,很快形成糜爛、滲出性損害和結痂等。皮疹迅速擴展到其他部位,包括頭皮、額部、頸、腕、四肢屈側等。滲出性損害最常見于嬰兒。皮疹多形性,界限不清,由于搔抓,可出現繼發性損害及感染。病情時輕時重,某些食品或環境因素可使病情加重。一般在2歲以內逐漸好轉、痊愈。

  兒童期 多在嬰兒期緩解1~2年后,自4歲左右開始加重,少數嬰兒期延續發生。皮損累及四肢伸側或屈側,常限于肘窩、腘窩等處,其次為眼瞼、顏面部,皮損潮紅,滲出現象較嬰兒期輕,丘疹暗紅,伴有抓破等皮膚損傷,久之,皮疹肥厚呈苔蘚樣變。少數可呈結節性癢疹樣損害,呈黃豆大小、角化明顯的隆起性堅硬結節,正常皮色或暗褐色,表面粗糙,散布于四肢伸側,附近淋巴結可腫大。

  成人期 指12歲以后青少年及成人階段的特應性皮炎,可以從兒童期發展而來或直接發生。皮損為苔蘚樣變,或呈急性、亞急性濕疹樣損害,好發于肘窩、腘窩、四肢、軀干。除上述癥狀外,皮疹常為泛發性干燥丘疹,或局限性苔蘚化斑塊。抓后有血痂,鱗屑及色素沉著,較少滲出。皮膚廣泛受累和苔蘚化,可形成“播散性神經性皮炎”改變。約60~70%可伴有支氣管哮喘或過敏性鼻炎史。

  懷疑患者是否是患接觸性皮炎時,首先要弄清其所處的環境,包括生活環境和工作環境。弄清皮炎加重及緩解的因素,這對于輔助治療有重大意義。

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