1.血友病
是性聯(lián)遺傳的內(nèi)凝系凝血因子缺乏癥。往往由于單個(gè)凝血因子Ⅷ(經(jīng)典的血友病，又名血友病A)或因子Ⅸ(血友病B，或名PTC，Christmas癥)的缺乏。
患者幾乎全部是男性，兒童期即有過(guò)度出血的表現(xiàn)。輕度缺乏的患者可以無(wú)癥狀，直到成年后在應(yīng)激、外傷或手術(shù)情況下才表現(xiàn)出來(lái)。患者PTT延長(zhǎng)，特殊凝血因子水平測(cè)定或糾正試驗(yàn)可以區(qū)別Ⅷ抑或Ⅸ，或是另一些少見(jiàn)的因子Ⅺ或Ⅻ缺乏癥。
2.纖維蛋白溶解
纖溶酶可以消化、干涉各種凝血因子而引起嚴(yán)重的凝血障礙病。 原發(fā)性纖溶較少見(jiàn)。纖維蛋白溶解常伴有低纖維蛋白原血癥、凝血時(shí)間延長(zhǎng)、FDP增多。纖維蛋白溶解本身并不引起血小板數(shù)減少。
3.香豆素或肝素毒性反應(yīng)
口服抗凝劑過(guò)量可引起因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ功能減退?；颊逷T和PTT延長(zhǎng)。肝素也可使PTT延長(zhǎng)，大劑量肝素則PT也延長(zhǎng)。這兩種抗凝劑的過(guò)量都可以引起單個(gè)或多個(gè)部位的出血。
4.循環(huán)抗凝物質(zhì)存在
如果患者的凝血缺陷對(duì)所采用的治療措施無(wú)效，則應(yīng)考慮是否存在某種抑制物，抑制凝血過(guò)程的某一階段。患者凝血的特異試驗(yàn)不能被正常血漿成分所糾正。