頭顱x線片、ct掃描或mri檢查有助于垂體腺瘤的診斷。蝶鞍斷層照片常顯示蝶鞍擴大，鞍底骨質變薄或破壞。利用增強的冠狀、矢狀及軸位ct掃描可顯示腫瘤大小及向蝶鞍上、下與鞍旁伸展的情況，并了解蝶竇氣化程度。
mri可更清晰地顯示腫瘤形態及其與周圍結構的關系，尤其對垂體微腺瘤的診斷更有價值。根據影像學檢查所見，參照hardy的垂體腺瘤分級標準，垂體腺瘤又可分為五級，即1級：腫瘤直徑在10mm以內，于鞍內生長;2級：腫瘤向鞍上伸展達 10mm，充填了鞍上池;3級：腫瘤向鞍上擴展10mm～20mm，使第三腦室上抬;4級：腫瘤向鞍上擴展20mm～30mm，充填了第三腦室前部;5 級：腫瘤向鞍上擴展>30mm，達側腦室門氏孔，常合并梗阻性腦積水。此種分級的1級為微腺瘤，2、3級為大腺瘤，4、5級為巨大腺瘤。