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冠心病治療方法

  冠心病是老年人常患的一種病,發(fā)病癥狀就是心前區(qū)突然持續(xù)性絞痛、憋氣、胸悶或者脈搏不齊;臉色蒼白、呼吸苦難、出冷汗等癥狀。如果治療的晚了,可能有生命危險(xiǎn)。如何治療冠心病是很多患者關(guān)注的問題,下面小編為大家介紹冠心病的治療方法。

  冠心病的中醫(yī)治療方法

  1、血瘀胸痛為主

  血瘀胸痛為主的冠心病人,胸痛如針刺,頻頻發(fā)作,疼痛固定在某處,多見于慢性冠狀動(dòng)脈供血不足,并伴有心絞痛的病人??捎玫⑹嫘钠?,丹參具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈流量及改善微循環(huán)作用,并能改善心臟功能、促進(jìn)心肌細(xì)胞的修復(fù)。也可選用冠心片,其中的丹參、川芎、紅花、沉香、赤芍具有活血化瘀,改善冠脈供血防止血栓形成的功效。

  2、氣滯血瘀為主

  氣滯兼有血瘀的冠心病人可用由丹參、三七、冰片組成的復(fù)方丹參片,或用由丹參、三七、赤芍、佛手、澤瀉等組成的冠芍片。兩種藥都有活血化瘀、理氣止痛、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈流量的作用,冠芍片還有降壓和降血脂作用。

  3、氣滯胸悶為主

  氣滯胸悶為主的冠心病人,胸悶不舒時(shí)輕時(shí)重,還伴有胸悶徹痛的癥狀。可用理氣寬胸的瓜蔞片,其有增強(qiáng)冠狀動(dòng)脈血流量和心肌收縮的作用。

  4、冠心病合并高血壓

  對(duì)伴有高血脂的冠心病患者可同時(shí)服用首烏片或脈安沖劑(含有山楂、麥芽),兩者均能降低血清中過高的膽固醇、β-脂蛋白,防止動(dòng)脈進(jìn)一步硬化。

  冠心病的藥物治療

  1.硝酸酯類藥物:本類藥物主要有硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑等。

  2.抗栓(凝)藥物

  ①抗血小板藥:阿司匹林、氯吡格雷、阿昔單抗、前列環(huán)素、前列腺素E1和低分子肝素、水蛭素、華法等。

  ②抗凝藥:肝素林等,主要用于不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死。溶血栓藥如鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等,用于急性心肌梗死發(fā)作時(shí)的及時(shí)治療。

  3.β-受體阻滯劑:常用美托洛爾(50~100毫克/日)、阿替洛爾(25~50毫克/日)、比索洛爾(2.5-5毫克/日)和兼有α-受體阻滯作用的卡維地洛(6.125-12.5毫克/日)、阿羅洛爾(10毫克/日)等。

  4.鈣離子拮抗劑:常用維拉帕米(40毫克,2次/日)、硝苯地平(10毫克,3次/日)、硝苯地平控釋劑(拜心同)(30毫克/日)、緩釋劑(絡(luò)活喜)(5毫克/日)、地爾硫卓(硫氮卓酮、合心爽)(30毫克,3次/日)等。

  5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/醛固酮受體拮抗劑。常用的有:依那普利(10毫克/日)、貝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5~5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。

  6.調(diào)脂藥物:目前提倡用他汀類藥物,常用:洛伐他汀(20毫克/日)、普伐他汀(10毫克/日)、辛伐他汀(20毫克/日)、氟伐他汀(20毫克/日)、阿托伐他汀(10毫克/日)、吉非貝齊、煙酸等。

  7.中草藥:其作用在于活血化瘀、芳香溫通、宣痹通陽、滋陰理氣。該類藥有腦心通、冠心蘇合丸、活血通脈片、復(fù)方丹參片等。

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