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紅癬的典型癥狀有哪些

   紅癬的典型損害為境界清楚、邊緣不規則狀的斑片。皮損顏色依據存在時間長短而不同,開始呈紅色,隨后變成褐色或棕紅色,表面可伴有糠秕樣鱗屑。常見于大腿根與陰囊接觸的腹股溝部、腋窩、臀縫、乳房下、第四五趾間等皺褶部位的皮膚。

  本病雖叫做紅癬,但并非由于真菌感染而是由棒狀桿菌屬的微細棒狀桿菌引起,主要累及肛門周圍皮膚,常伴有瘙癢癥狀,由于抓撓以及感染導致皮膚完整性被破壞,故可因患者抓撓誘發其他細菌感染或者真菌感染,通常繼發于體質低下,或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血癥,故應引起臨床醫生的注意。

  原皮膚癬菌病活動性病灶周圍皮膚或遠離病灶部位皮膚突然發生紅斑、丘疹或水皰性損害,常伴瘙癢。皮損無特異性,常以某一種形態為主。常見疹型為以水皰為主的損害,常位于手掌、指側、足部或小腿,為粟粒、綠豆至黃豆大小張力性水皰,壁厚不易破,類似汗皰疹或接觸性皮炎,劇烈瘙癢,主要由足癬誘發,若繼發細菌感染則伴疼痛。以丘疹為主的損害常位于四肢,少數位于軀干,散在或群集分布,部分患者伴發熱,全身不適。此種損害常由頭癬引起。另有以紅斑為主的損害,類似于丹毒、離心性環形紅斑、結節性紅斑等,皮損較局限,小腿多見。

  常為毛囊性、苔蘚樣或鱗屑性損害。主要分布在軀干,呈針頭大的尖或平頂狀苔蘚樣丘疹,常形成環狀鱗屑性斑片。多見于頭癬患者。

  主要鑒于足部真菌感染時,可在手掌及指側有疹樣反應,損害大多為水皰樣,劇癢,有時甚至有壓痛,可見繼發性細菌感染,局部一般找不到真菌。結節性紅斑、遠心性斑狀紅斑、游走型栓塞性脈管炎、丹毒樣及蕁麻疹樣癬菌疹。

  溫馨提示:患者一般沒有自覺癥狀,在腹股溝部和肛門周圍等易受摩擦部位可引起瘙癢及苔蘚樣變。另外一種紅癬多見于糖尿病及其他虛弱疾病的患者。表現為泛發性紅癬皮損為境界清楚的紅褐色斑片,廣泛分布于軀干和四肢。病程長,瘙癢明顯。有研究認為糖尿病可能是發生此種紅癬的促發因素。

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