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腎結(jié)石

  常見癥狀

  男性小腹痛 尿意窘迫 腎結(jié)晶 高草酸尿 腹肌緊張 尿等待 結(jié)石 腎區(qū)叩擊痛 尿閉 鈍痛

  臨床表現(xiàn)

  1.無癥狀:多為腎盞結(jié)石,體格檢查行B超檢查時發(fā)現(xiàn),尿液檢查陰性或有少量紅,白細胞。

  2.腰部鈍痛:多為腎盂較大結(jié)石如鑄形結(jié)石,劇烈運動后可有血尿。

  3.腎絞痛:常為較小結(jié)石,有鏡下或肉眼血尿,腎區(qū)叩痛明顯,疼痛發(fā)作時病人面色蒼白,全身冷汗,脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有惡心,嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。

  4.排石史:在疼痛和血尿發(fā)作時,可有沙粒或小結(jié)石隨尿排出,結(jié)石通過尿道時有尿流堵塞并感尿道內(nèi)刺痛,結(jié)石排出后尿流立即恢復通暢,病人頓感輕松舒適。

  5.感染癥狀:合并感染時可出現(xiàn)膿尿,急性發(fā)作時可有畏寒,發(fā)熱,腰痛,尿頻,尿急,尿痛癥狀。

  6.腎功能不全:一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻,可引起該側(cè)腎積水和進行性腎功能減退;雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻,可發(fā)展為尿毒癥。

  7.尿閉:雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻,孤立腎或惟一有功能的腎結(jié)石梗阻可發(fā)生尿閉,一側(cè)腎結(jié)石梗阻,對側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。

  8.腰部包塊:結(jié)石梗阻引起嚴重腎積水時,可在腰部或上腹部捫及包塊。

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