肺癌主要是由于吸煙、環(huán)境空氣污染、職業(yè)因素和遺傳易感性等引起的，肺癌發(fā)病迅速，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與早期治療對早期肺癌的篩檢手段至今仍不令人滿意，在人群中普查肺癌的費(fèi)用非常昂貴，而對降低肺癌死亡率的可能性非常小。所以對肺癌的預(yù)防應(yīng)把一級預(yù)防放在第一位。

　　1、控制吸煙

　　如前所述，吸煙是導(dǎo)致肺癌的最主要的原因，在我國，雖然有一些地方特別是大城市實(shí)施了在公共場所禁止吸煙的立法，但還很不完善，同時，人們對吸煙危害性的認(rèn)識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，男性吸煙率居高不下，一些地方尤其在北方仍有相當(dāng)比例的婦女吸煙。因此控制吸煙是一級預(yù)防的首要措施。

　　(1)加強(qiáng)宣傳，有組織、有計(jì)劃地在群眾中開展吸煙有害健康、防癌就要堅(jiān)決不吸煙和戒煙的健康教育。從小學(xué)開始在課程中加進(jìn)吸煙危害健康的內(nèi)容。醫(yī)務(wù)人員、學(xué)校的教師、文藝體育工作者、新聞工作者、各級行政領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)該帶頭不吸煙，作為廣大群眾的榜樣。

　　(2)通過制訂法律和相關(guān)條例，如禁止在公共場所吸煙禁止售煙給未成年人、禁止做煙草廣告。

　　(3)提高煙稅和卷煙的價格。

　　2、改善環(huán)境

　　改善室內(nèi)外的空氣質(zhì)量是預(yù)防肺癌的另一重要手段，這方面需要國家政府部門和廣大人民群眾全社會的參與：我國生態(tài)大環(huán)境的改變要依靠國家政府部門加大生態(tài)環(huán)保力度，1991年，國務(wù)院頒布了《大氣污染防治實(shí)施細(xì)則》，對于預(yù)防肺癌和其他有關(guān)疾病，起了很重要的作用。小環(huán)境的營造必須依靠廣大群眾自身的努力，如加強(qiáng)居室內(nèi)的有效通風(fēng)，采用空氣凈化裝置，選用環(huán)保型室內(nèi)裝修材料，烹調(diào)時選擇合適的油類并使用油煙機(jī)，預(yù)防吸入有害氣體等。

　　3、開展勞動衛(wèi)生和加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)工作，預(yù)防職業(yè)性肺癌

　　(1)政府部門對工礦企業(yè)要監(jiān)督管理。

　　(2)改革生產(chǎn)工藝，減少粉塵煙霧，降低環(huán)境中有害物質(zhì)濃度，不斷提高生產(chǎn)自動化、機(jī)械化、密閉化的程度，生產(chǎn)者避免或減少直接接觸已知致癌因素。

　　(3)加強(qiáng)個人防護(hù)，生產(chǎn)時注意正規(guī)操作，生產(chǎn)后換下工作服，洗淋浴，工作服不帶回家。

　　(4)定期監(jiān)測環(huán)境中有害物質(zhì)的濃度，不得超過國家允許標(biāo)準(zhǔn)，及時采取有效防護(hù)措施。

　　(5)定期查體，如發(fā)現(xiàn)與職業(yè)有關(guān)癌前病變或早期癌，應(yīng)及時治療，并調(diào)離有致癌因素的職業(yè)環(huán)境。以云南錫業(yè)公司個舊錫礦為例，該礦針對礦工肺癌的采取的主要綜合預(yù)防措施包括：

　?、偌訌?qiáng)礦井的防護(hù)工程，加強(qiáng)機(jī)械通風(fēng)(排出礦井中氡氣)和推廣濕式鑿巖，減少礦塵(礦塵中含有砷化物)降低井下氡和砷的濃度。

　?、诩訌?qiáng)個人防護(hù)，工人戴防塵口罩，下工前洗澡，不把礦塵帶回宿舍。

　?、圻M(jìn)行有力的健康教育，勸阻礦工不吸煙。

　　④注意平衡飲食，補(bǔ)充不足的營養(yǎng)素。

　?、莸V工在井下工作一定年限后，調(diào)做其它工作，減少他們接觸致癌物的總量。由于該礦從70年代起開始抓職業(yè)性肺癌預(yù)防，到90年代礦工肺癌發(fā)病已得到初步控制：肺癌患者的平均年齡已逐漸增大，由60年代的47歲，延長到1989年的62歲。

　　4、飲食預(yù)防與化學(xué)預(yù)防

　　肺癌的化學(xué)預(yù)防旨在通過使用藥物、食物或營養(yǎng)成分來干預(yù)癌前病變，預(yù)防肺癌發(fā)生和分化逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞來達(dá)到預(yù)防和控制肺癌的目的。

　　研究證實(shí)多吃各種綠葉蔬菜和番茄(西紅柿)對預(yù)防肺癌有明顯保護(hù)作用。研究人員觀察到蔬菜中的黃體素(Lutein)、番茄紅色素(Lycopene)和吲哚(Indole)及其它蔬菜成分對人體有抗癌作用。齊勒(Ziegler)等發(fā)現(xiàn)十字花科蔬菜(如油菜、菜花菜、卷心菜、大白菜、甘藍(lán)、花椰菜、蕪青等)對肺癌的防護(hù)作用非常突出。美國癌癥研究所和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所在云錫礦工肺癌的研究中，除發(fā)現(xiàn)與上述相同結(jié)果外，還發(fā)現(xiàn)蔥蒜類對肺癌的防護(hù)作用，其有效成分可能是類胡蘿卜素及其復(fù)合物。在該礦的研究中，研究發(fā)現(xiàn)多吃豆腐，適量吃肉類和蛋類也有防護(hù)作用。

　　維生素A能維持細(xì)胞膜完整性，維持上皮組織正常代謝，阻斷細(xì)胞癌變過程，能加速細(xì)胞核DNA修復(fù)，對基因表達(dá)具有調(diào)控作用。格拉漢(Graham)在夏威夷多民族人群中研究發(fā)現(xiàn)，每月攝入維生素A少于25000國際單位者，患肺鱗癌的危險性高于每月攝入大于15萬國際單位者。維生素A的衍化物和胡蘿卜素及類胡蘿卜素預(yù)防肺癌更引起注意。湖南腫瘤-胡蘿卜素以預(yù)防-胡蘿卜素預(yù)防肺癌的研究表明其會增加吸煙者肺癌發(fā)生率，因此目前不提倡補(bǔ)充過量的-胡蘿卜素可以抑制癌變，但美國NCI資助的兩項(xiàng)-胡蘿卜素含量和肺癌發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)，一些動物實(shí)驗(yàn)中也可觀察到-胡蘿卜素廣泛存在于蔬菜和水果中，流行病學(xué)研究表明，飲食和血漿中醫(yī)院1989年報告，在湖南兩個礦于1984年應(yīng)用國產(chǎn)維胺酯(RI)和維胺酸(維生素A的衍化物)治療痰細(xì)胞中中度或重度不典型增生者。治療后一般情況改善，血液內(nèi)免疫球蛋白IgA和IgM升高。治療組與對照組的肺癌發(fā)生率為1比4，且增生細(xì)胞平均級別下降，提示本品在化學(xué)預(yù)防上有一定療效。

　　溫馨提示

　　預(yù)防肺癌從生活細(xì)節(jié)做起。預(yù)防肺癌，避開危險因素是最好的方法，比如主動戒煙。新裝修的房間氡氣較重，要空置一段時間后再人住。此外，應(yīng)改善廚房的環(huán)境，保持廚房的衛(wèi)生和通風(fēng)，因?yàn)橛蜔熞彩侵掳┑闹匾蛩?。飲食方面?yīng)經(jīng)常食用新鮮蔬菜、水果補(bǔ)充維生素，這對肺部有保護(hù)作用。多吃蘋果可預(yù)防肺癌，還有最重要一點(diǎn)是調(diào)整好心態(tài)，保持心情暢快。情緒低落會導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)降低，分辨不出哪些是異常細(xì)胞，從而增加疾病的發(fā)生率。