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小細(xì)胞肺癌的預(yù)防

  小細(xì)胞肺癌約占肺癌的20%,惡性程度高,倍增時間短,轉(zhuǎn)移早而廣泛,對化療、放療敏感,初治緩解率高,但極易發(fā)生繼發(fā)性耐藥,容易復(fù)發(fā),治療以全身化療為主。

  疾病分類

  病理組織學(xué)上SCLC可分為:小細(xì)胞肺癌(包括以往的燕麥細(xì)胞癌)、混合性癌(即小細(xì)胞癌與鱗或腺癌的混合型)。

  目前SCLC治療領(lǐng)域最常用的分期系統(tǒng)為美國退伍軍人醫(yī)院肺癌研究小組制定的SCLC分期系統(tǒng):如果腫瘤局限于一側(cè)胸腔(包括其引流的區(qū)域淋巴結(jié),如同側(cè)肺門、縱隔或鎖骨上淋巴結(jié))且能被納入一個放射治療野即為局限期(Limited Disease,LD),如果腫瘤超出局限期范圍即為廣泛期(Extensive Disease,ED),其中前者約占1/3,后者占2/3。這種分期方法簡單、易行,與治療療效及預(yù)后相關(guān)。TNM分期目前也用于SCLC的分期。

  預(yù)防小細(xì)胞肺癌的有效措施

  1、禁止和控制吸煙

  吸煙和被動吸二手煙是導(dǎo)致肺癌的主要致病因素,因此要想早期預(yù)防小細(xì)胞肺癌首先應(yīng)減少吸煙者及被動吸煙者在人群中的比例,制定一定的法律或條例限制人們、尤其是青少年吸煙。

  2、職業(yè)防護(hù)

  長期接受一些放射性輻射多的人群患肺癌的幾率增大,因此對于開采放射性礦石的礦區(qū),應(yīng)采取有效的防護(hù)措施,盡量減少工作人員受輻射的量;對暴露于致癌化合物的工人,必須采取各種切實(shí)有效的勞動防護(hù)措施,盡量避免或減少與致癌因子的接觸。

  3、防治慢性支氣管炎

  由于慢性支氣管炎患者的肺癌發(fā)病率高于無慢性支氣管炎者,所以積極防治慢性支氣管炎對預(yù)防肺癌有一定的意義。特別是要勸導(dǎo)患慢性支氣管炎的吸煙者戒煙,因?yàn)榛悸灾夤苎子治鼰熑巳旱姆伟┌l(fā)病率更高。

  4、控制大氣污染

  做好環(huán)境保護(hù)工作,有效地控制大氣污染,從而達(dá)到預(yù)防肺癌的目的。

  5、早期篩檢

  小細(xì)胞肺癌患者應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對于有小細(xì)胞肺癌早期癥狀如持續(xù)性咳嗽、咯血、胸痛等癥狀的患者,經(jīng)一些抗炎藥或咳嗽藥治療無效時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院接受檢查,聯(lián)合CT掃描或X線照射等診斷方法,提高早期肺癌診斷率。同時還要加強(qiáng)人們防癌抗癌知識的普及,注意日常體檢工作,盡量早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

  溫馨提示

  帶來肺癌高死亡率的,十分常見的原因是肺癌早期因無癥狀表現(xiàn)而發(fā)現(xiàn)困難,當(dāng)發(fā)現(xiàn)癥狀促讓病人到醫(yī)院就診時,肺癌多已進(jìn)展到了晚期。肺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是下降肺癌死亡率的重要方法。預(yù)防肺癌的方法相關(guān)專家認(rèn)為要提倡每年健康的體檢,這是最科學(xué)最有效的手段。

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