1、產前
產檢超聲確定胎兒唇裂或合并腭裂——心理輔導。廣州市兒童醫院口腔科黎凡
2、首次就診
出生后14天至1個月,確定缺損情況,喂養指導,術前矯治。
3、術前評估
4-5個月再次就診評估發育情況決定手術時間,并預約手術。
4、一期手術時間
5-6個月齡,體重超過7公斤,唇裂、腭裂一期整復術,同期軟組織關閉牙槽突裂隙。術后需佩戴鼻撐。
5、復查
術后一個月、3個月專科門診復查。術后鼻撐建議佩戴半年以上。上唇術后一個月縫線完全脫落后必須配合藥物加以按摩。并根據恢復情況指導早期語言干預。
6、二期整復術
4歲-4歲半必須復診,復診內容:評估上唇外觀、鼻畸形狀況及腭咽閉合功能,必要時同期行唇裂二期、鼻畸形矯正及腭裂二期整復術。上唇外觀不滿意者,亦可2歲半左右二期整復。
7、牙槽突裂植骨
8歲復診評估牙槽突裂缺損情況,術前正畸。8-10歲行牙槽突裂植骨術。術后繼續正畸治療。
8、鼻軟骨支架植入
16-18歲全身骨骼發育完成后,根據鼻翼外形決定鼻軟骨植骨術。