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怎么鑒別痤瘡與口周皮炎

  痤瘡(acne)的發病原因比較復雜,主要與皮脂分泌過多、毛囊漏斗部過度角化、痤瘡丙酸桿菌移生進入毛囊及機體的炎癥反應有關。痤瘡好發于青年男女,皮損表現為為粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕等,好發于面部、前胸后背等皮脂溢出部位,多呈對稱性分布,多無自覺癥狀,炎癥明顯時可有疼痛;慢性病程,時輕時重,青春期后可自行緩解。

  口周皮炎(perioral dematitis)的發病原因尚不清楚,考慮可能與細菌、念珠菌、蠕形螨感染、使用化妝品、含氟牙膏等刺激性或變應性接觸物、外用糖皮質激素、感情激惹等因素有關。

  口周皮炎好發于20~40歲女性,皮損表現為:在口周圍的紅斑基礎上對稱分布孤立小丘疹、鱗屑、膿皰,而唇紅緣周圍狹窄區域不受累,皮疹無規律地集聚,表面光滑,質地較硬,眉間、眼瞼和額部可有孤立性或伴有廣泛性紅斑、丘疹和鱗屑,偶見丘疹性膿皰疹;皮損呈周期性發作,常伴有輕度的癢感或燒灼感; 病程可持續2~3年,少數患者病程可長達10年,也可自行消退。

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