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大便后脫肛該怎么治療呢

  有患者咨詢:每次大便過后,肛門就會突出來,好難受,是什么原因呀?

  1、什么是脫肛?

  脫肛是直腸粘膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結腸向下移位并脫出肛門外的一種疾病。

  2、脫肛的特點

  直腸粘膜及直腸反復脫出肛門外伴肛門松弛。

  3、脫肛相當于西醫的什么病? 脫肛相當于西醫的直腸脫垂。

  4、如何診斷脫肛? 根據脫出病史,視診看脫出物即可診斷。脫肛可分為三度:

  (1)I度脫垂

  為直腸粘膜脫出,脫出物呈淡紅色,長3~5cm,觸之柔軟,無彈性,不易出血,便后可自行回納。

  (2)II度脫垂

  為直腸全層脫出,脫出物長5~10cm,呈圓錐狀,淡紅色,表面為環形而有層次的粘膜皺襞,觸之較厚,有彈性,肛門松弛,便后有時需用手回復。

  (3)III度脫垂

  直腸及部分乙狀結腸脫出,長達10cm以上,呈圓柱形,觸之很厚,肛門松弛無力。

  5、脫肛的鑒別診斷

  I度直腸脫垂應與內痔脫出相鑒別,內痔脫出時痔核呈分顆狀,無環狀粘膜皺襞,黯紅色或青紫色,容易出血。此外,還有一些疾病應與脫肛相鑒別,如直腸息肉、肛管直腸癌、肛乳頭瘤、肛管疣、贅皮性外痔等。

  治療脫肛有哪些方法

  (1)如果脫肛繼發于便秘、腹瀉等疾病,就要積極治療這些原發病,原發病治好了,脫肛多能痊愈。治療期間不能蹲位排便,要立位、側臥位或仰臥位排便,小嬰兒可直著腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能堅持1~2個月,多數脫肛可以痊愈。如改變排便方法后脫肛未愈則可行手法復位,用紗布折成厚墊,壓住肛門,用粘膏將兩臀拉緊粘牢,令小兒臥床1 ~2周,堅持臥位排便,多可痊愈。

  (2)中醫治療

  此病多為氣虛下陷,長時間腹瀉不愈、久病臥床傷氣、大便干結,均可以出現脫肛。

  治以補益中氣,升提下陷。

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