肛門濕疹是一種常見的過敏性皮膚病,以瘙癢、有分泌物滲出、皮疹呈多形性、易復發為主要特點。任何年齡的人,均可發生。
按皮損的特點分為三種
急性濕疹
肛門周圍的皮損多呈米粒樣小丘疹、丘皰疹或小水泡,基底部潮紅。由于搔抓,致使水泡破潰,可見有小點狀滲出和糜爛,并有漿液不斷滲出,病變中心部較重,向周圍蔓延,外圍可散在丘疹、丘皰疹。若合并感染,可形成膿皰,滲出膿液,結黃綠色或褐色膿痂,還可并發毛囊炎、癤腫。
亞急性濕疹
由急性濕疹炎癥減輕、未及時處理、拖延日久而成。特點是皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少數丘皰疹和水泡糜爛。
慢性濕疹
由急性或亞急性反復發作日久不愈而成,也有初起即呈慢性者,可見局部皮膚增厚,浸潤,色棕紅或灰色,表面粗糙,肛緣及肛管可有皸裂,米糠樣皮屑及抓破后成為結痂,外周可有散在的丘疹、丘皰疹。
肛門濕疹分類診治
嬰兒濕疹
本病是嬰幼兒期最常見的皮膚病,多為滿月后方發病。慣發于頭面部,其他地方也可被波及。皮疹表現與急性或亞急性濕疹相同,時作時休,容易復發。劇癢難忍,故夜間哭鬧、躁動不安。常伴有胃腸道癥狀,如腹瀉等。肛腸治療專家講,目前,不少學者認為嬰兒濕疹是異位性皮炎之嬰兒型,但對此還有異議,理由為還有部分嬰兒濕疹不是異位性皮炎。故此,提倡還可沿用嬰兒濕疹之病名。
錢幣狀濕疹
又稱貨幣樣濕疹。常發生為手背、四肢伸側及臀部,往往對稱分布,以冬秋季節多見。皮損形狀似錢幣,園形或類園形,直徑約2~5cm,損害為紅斑基礎上出現丘疹或丘皰疹,間可見滴狀糜爛及滲液。甚癢,病程呈慢性經過,對治療反應尚好,但也易復發。