鼻咽癌是威脅人類健康的一大惡疾,由于該病的發病部位隱蔽,早期癥狀不明顯等,這些特點使得鼻咽癌很容易被忽視,導致耽誤治療,引起病情惡化,對于治療造成極大的困擾。預防和治療鼻咽癌,最好的辦法就是經常性查體。那么,鼻咽癌需要做什么檢查?
(一)前鼻孔鏡檢查
鼻粘膜收斂后經前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部能發現侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
(二)間接鼻咽鏡檢查
方法簡便實用,應依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側咽隱窩要兩側相應部位對照觀察,凡兩側不對稱的粘膜下隆起或孤立性結節更應引起注意。
(三)纖維鼻咽鏡檢查
進行纖維鼻咽鏡檢查,可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜、擴張鼻道,再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察一面向前推進直到鼻咽腔。
(四)頸部活檢
對已經鼻咽活檢未能確診的病例,可進行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進行,術時應選擇最早出現的硬實淋巴結,爭取連包膜整個摘出。
(五)細針穿刺抽吸
這是一種簡便易行、安全高效的腫瘤診斷方法,近年來較為推祟,對疑有頸部淋巴結轉移者,可首先使用細針穿刺取得細胞。
(六)EB病毒血清學檢測
目前普遍應用的是以免疫酶法檢測EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗體滴度,前者敏感度較高、準確性較低;而后者恰與之相反。故對疑及鼻咽癌者宜同時進行兩種抗體的檢測,這對早期診斷有一定幫助。
(七)鼻咽側位片顱底片及CT檢查
每例患者均應常規作鼻咽側位照片和顱底照片,疑及鼻旁竇中耳或其他部位有侵犯者,應同時作相應的攝片檢查。
除了以上七種方法外,還有B超超聲波檢查、磁共振成像檢查,這兩種方法都可以清晰的表現出鼻咽癌與周圍組織的關系,對于鑒定鼻咽癌是否中晚期有著很大的幫助。