鼻咽癌是一種比較常見的惡性腫瘤疾病,該病的主要發生在我國的東南沿海地區,早期癥狀不是很明顯,或者很容易和一些疾病相混淆,那么鼻咽癌容易和哪些疾病相混淆呢?
1、增生性病變。
鼻咽頂壁頂后壁或者是頂側壁見單個或多個結節隆起如小丘狀大小約0。5~1cm結節表面粘膜呈淡紅色光滑,多是在鼻咽粘膜或者是腺樣體的基礎上發生的亦可由粘膜上皮鱗狀化,生后角化上皮潴留而形成的表皮樣囊腫的改變部分是粘膜腺體分泌旺盛形成,潴留性囊腫當結節表面的粘膜出現了粗糙糜爛潰瘍或滲血需考慮癌變的可能應予活檢以明確診斷
2、鼻咽部淋巴肉瘤。
淋巴肉瘤好發于青年人,原發腫瘤較大常有較重鼻塞及其耳部癥狀,該病淋巴結轉移不單單局限在頸部,全身多處淋巴結均可能受累顱神經的損傷不如鼻咽癌多見最后需要病理確診
3、咽粘膜炎癥表現為粘膜粗糙尤其是重度的炎癥時,鼻咽粘膜濾泡增殖表面凹凸甚至可以呈桑椹樣表面附有膿性分泌物常需與粘膜浸潤性癌相鑒別。
4、鼻咽部結核患者多有肺結核病史,除鼻阻涕血外還有低熱盜汗消瘦等癥檢查見鼻部潰瘍水腫顏色的較淡;分泌物涂片可以找到抗酸桿菌可伴有頸淋巴結核;淋巴結腫大呈馬鈴狀粘連無壓痛頸淋巴結穿刺可找到結核核菌CT試驗強陽性X線胸片常提示肺部活動性結核灶。
5、過敏性鼻炎鼻咽粘膜蒼白光滑呈水腫樣。
6、萎縮性鼻炎鼻咽頂前粘膜有淺在性潰瘍周圍有膿性分泌物需與潰瘍型鼻咽癌鑒別。