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白塞氏病的三大臨床檢查

  1、實驗室檢查

  無特異血清學檢查。其抗核抗體譜、抗中性粒細胞胞漿抗體、抗磷脂抗體均無異常,病情活動期可有紅細胞沉降率(血沉)增快,C反應蛋白升高,α2球蛋白值增高,白細胞輕度升高,抗PPD抗體則有約40%增高。

  2、針刺反應

  這是本病目前唯一的特異性較強的試驗。具體做法如下:消毒皮膚,用無菌皮內針頭在前臂屈面的中部刺入皮內,然后退出,48小時后觀察針頭刺人處的皮膚反應,局部若有紅丘疹或紅丘疹伴有白皰疹,則視為陽性結果。患者在接受靜脈穿刺的檢查或肌內注射治療時,也可出現針刺陽性反應,靜脈穿刺的陽性率高于皮內穿刺。

  3、其他檢查

  ①胃腸道X線檢查、內鏡檢查以證實消化道的基本病變。

  ②腰椎穿刺測顱內壓可增高,腦脊液檢查約80%有輕度自細胞增高。單核細胞、多核細胞各占一半,33%~65%有蛋白的升高,葡萄糖多在正常范圍。

  ③腦CT對診斷有一定的幫助,腦磁共振檢查對小病灶就更為靈敏。

  ④肺X線片、高分辨的CT或血管造影、同位素肺通氣、灌注掃描等均有助于肺部病變的診斷。

  ⑤裂隙燈及眼底血管造影術可發現早期眼損害。

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