扁平疣的皮損好發于顏面、手背及前臂等處,起病突然。損害為正常皮色、淡紅或淡褐色扁平丘疹,米粒至綠豆大小或稍大,圓形或不規則形,表面光滑,境界清楚。
皮疹散在或密集分布,如搔抓后可自體接種,可見沿抓痕呈串珠狀排列的扁平丘疹。一般無自覺癥狀,部分病人可有瘙癢。病程慢性,但有部分扁平疣病人可自然消退。
扁平疣的診斷及癥狀,扁平疣好發于青少年,又稱青年扁平疣。多發于顏面、手背及前臂等處,表現為正常皮色或淺褐色,約2~4mm直徑或稍大的圓形、橢圓形或多角形扁平丘疹,表面光滑,境界明顯。
一般無自覺癥狀或偶有微癢。在初發病時,皮損發展及增多較快,。因扁平疣的疣體中有大量活躍的病毒,當局部被搔抓時,疣體表面和正常皮膚可產生輕微的破損,這時扁平疣毒很容易被接種到正常皮膚上而產生新的疣體。
扁平疣不僅可以自身傳染,還可通過直接接觸傳染給他人。因此,不少青年患者不了解該病的自身傳染性,時常有意無意地搔抓患處,結果發現疣體越來越多,甚至沿抓痕呈串珠狀排列或密集成片。
扁平疣經過慢性,少數患者可經1~2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常現炎癥反應,抓癢加重,但可復發。極少數患者還有發生AC4變的可能。
鑒別診斷扁平疣的方法是應與汗管瘤鑒別,后者主要發生于眼瞼,為扁平狀或半球狀丘疹或小結節,表面光滑,質較硬。
扁平疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性贅生物。該病毒主要由直接接觸傳染,也可通過污染器物感染損傷皮膚而間接傳染,好發于面部及手背部。外傷也是引起疣病毒感染的一個很重要因素。
平時經常可見到扁平疣沿著抓痕分布排列成條索狀,這就是外傷可引起傳染的一個例子,此外,機體免疫力低下的人也比正常人容易傳染到扁平疣。
扁平疣引起的病變主要在皮膚上,所引起的皮膚的主要病理變化為:表皮角質層、棘層細胞出現角化過度、異常增生,從而導致表皮層肥厚增生,外觀則為稍微突起的疣體。
扁平疣是由人類乳頭瘤病毒引起的,該病毒并不在體內和血液內,而是在皮膚表皮下面,就好象地表的莊稼和樹木花草一樣,地皮下面有根,地表才會長出,一株植物表皮下面有了扁平疣病毒這個根,皮膚上才會長出扁平疣,扁平疣病毒是靠皮下毛細血管的流通來不斷移動擴展的,來引發擴散更多的扁平疣。