慢性腸炎的病因

　　自身免疫

　　隨著社會發(fā)展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，免疫學(xué)的快速成長，有很多不明病因的都以探明。目前，免疫疾的發(fā)病率高，治療困難，已引起重視。因此，慢性結(jié)腸炎在常規(guī)治療是下難以治愈的。

　　感染因素

　　感染，在結(jié)腸炎病因中是主要病因之一。雖然在糞便中未能檢致病菌、病毒或真菌。每當(dāng)發(fā)病時，使用抗生素則有不同程度控病情和治療效果，這說明抗生素具有抑制大腸桿菌及其它致病菌，可減低臨床癥狀，一般認(rèn)為都與感染有關(guān)。

　　過敏因素

　　過敏性病變，受個體差異影響。主要是腸道性過敏，也時有累及皮膚。過敏性反應(yīng)，是受致敏物質(zhì)刺激，自身免疫引起反應(yīng)，釋放出自衛(wèi)物質(zhì)而激發(fā)大量免疫細(xì)胞凝聚、均結(jié)集在消化道粘膜表面，從而引起粘膜表面水腫充血及滲液等炎癥發(fā)生。過敏性反應(yīng)是隨著人類生活、飲食習(xí)慣的改變，個體的差異，是消化過敏的主要因素。

　　二、慢性腸炎的發(fā)病機(jī)制

　　病變多由急性腸炎延治或誤治誘致，胃腸粘膜充血、水腫、滲出、逐漸加重，其表面片狀黃色滲出物，呈彌漫性形成;粘膜皺壁層糜爛面加深或出血量大;表層上皮細(xì)胞壞死脫落更加嚴(yán)重，因粘膜血管損傷嚴(yán)重伴出血，更明顯可見血漿外滲，粘膜下層有出血，水腫甚至穿孔，或發(fā)現(xiàn)腸粘膜紊亂、腸痙攣、腸曲縮短，胃腸或腸曲之間瘺管、結(jié)腸袋形成加深或消失、充盈缺損等等，有時可伴發(fā)腸憩肉，或直腸惡變、結(jié)腸惡變病變。

　　根據(jù)臨床腹瀉量，次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至水樣便，伴有腸鳴，但無里急后重，營養(yǎng)障礙，結(jié)合有反復(fù)發(fā)作史或有慢性腸炎的病因存在，診斷一般不難。

　　1.慢性腸道細(xì)菌感染性疾病

　　如慢性細(xì)菌性痢疾、潰瘍型腸結(jié)核、沙門氏菌感染、腸道菌群失調(diào)。

　　2.腸寄生蟲病

　　如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸蟲病、腸鞭毛蟲病、結(jié)腸小袋纖毛蟲病、腸道蠕蟲病等。

　　3.非細(xì)菌性炎癥

　　如克降氏病、慢性非特異性潰瘍性腸炎、結(jié)腸憩室炎、結(jié)腸息肉并發(fā)結(jié)腸炎等。

　　4.腸腫瘤

　　如結(jié)腸癌、直腸癌、小腸惡性淋巴瘤。

　　5.胃原性慢性腹瀉

　　如慢性萎縮性胃炎、胃癌晚期、胃空腸吻合術(shù)后。

　　6.胰原性慢性腹瀉

　　如慢性胰腺炎、胰腺癌晚期。