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垂體功能低下癥的預(yù)防

對于垂體功能低下的預(yù)防,主要體現(xiàn)在如何在治療后防止出現(xiàn)垂體功能低下的情況,很多治療方式都會對垂體功能進(jìn)行破壞,因此做好垂體功能低下癥的預(yù)防是十分有必要的。

由于垂體功能低下癥的預(yù)防非常重要,因此垂體瘤患者在治療當(dāng)中要極為注意:

首先,立體定向放射外科技術(shù)尤其是伽瑪?shù)赌苡行У仄茐牟≡睿绕鋵︼B內(nèi)多發(fā)的生殖細(xì)胞瘤,以分次治療及劑量分割代替單次大劑量照射即可使病灶內(nèi)的放射劑量分布更加均勻,又保護(hù)了病灶周邊正常顱內(nèi)重要結(jié)構(gòu),提高患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)輻射耐受性,從技術(shù)手段上來講減少了單次大劑量照射帶來的副反應(yīng)。

其次,從照射劑量及照射范圍選擇來講,目前(2010年)發(fā)現(xiàn)對于惡性程度相對較低的生殖細(xì)胞瘤,腫瘤部位與腦脊髓軸分別應(yīng)用較小劑量的照射也能取得滿意療效,發(fā)生原位復(fù)發(fā)及種植播散的可能性都較小。而全脊髓照射的選擇也在多項(xiàng)研究中證實(shí)對于疾病的完全緩解并沒有增強(qiáng)作用,反而帶來一些副反應(yīng)。

最后,放療聯(lián)合化療是有效避免放療后遺癥的重要方向。單獨(dú)應(yīng)用化療治療顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤的研究也有不少,但復(fù)發(fā)率高且有一定副反應(yīng)。2種方法的聯(lián)合應(yīng)用取長補(bǔ)短,在治療兒童腫瘤患者,減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷中可加以選擇。

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