雖然口腔扁平苔蘚具有不小的危害，但是大家并不用害怕它，該病典型的病損特征可幫助患者準確做出判斷，只要慎重的選擇該病的治療方式，就能駛向康復的方向。不過在診斷的過程中，大家和需要與一些相類似的疾病進行區分，以免誤診，其中病理檢查對鑒別有重要意義。

　　口腔扁平苔蘚的診斷兩部曲

　　1、診斷口腔扁平苔蘚的8大依據

　　(1)口腔扁平苔蘚病損若伴有皮膚病損可作為診斷依據之一。

　　(2)用放射自顯影技術研究表明，口腔扁平苔蘚顯示癌前病變影像。

　　(3)許多臨床為主的隨訪研究中發現，本病確有發生癌變者。

　　(4)在病理組織學中找到本病與癌變的聯系。

　　(5)實驗研究發現將扁平苔蘚損害懸液移種于裸鼠可使其發生癌變。

　　(6)典型的病損特征。根據口腔白色角化病損間以紅色充血或正常黏膜，白色細線條及針帽頭大小的丘疹組成網狀、環狀、樹枝狀、斑塊、條紋等圖形可診斷。

　　(7)定量組織學、超微結構、抗角蛋白抗體、血型抗原免疫組化及相關癌基因或抑癌基因檢測顯示口腔扁平苔蘚確有癌變潛能。

　　(8)口腔紅斑(口腔紅斑【譯】：指口腔黏膜上出現臨床或組織病理學上不能歸為任何其他可定義損害的天鵝絨樣、火紅色斑塊。)：紅斑間雜，須依靠組織病理檢查確診。

　　2、口腔扁平苔蘚的鑒別診斷

　　(1)盤狀紅斑狼瘡

　　多發生于下唇，盤狀凹陷，周圍有放射狀短條紋，病損可超過唇紅緣，病理顯示血管周圍炎癥，固有層散在淋巴細胞浸潤，面部病損表現為“蝴蝶斑”。

　　(2)苔蘚樣反應

　　患者服用甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、開博通、奎尼丁等藥物后，或者使用銀汞合金充填物引起，停用可以藥物或者去除充填物后病損減輕或消失。

　　(3)白斑

　　白色或白堊色斑塊，粗糙稍硬，有時有溝紋或溝裂，病損不發生在單個或少數幾個乳頭，病理檢查對鑒別有重要意義。

　　(4)天皰瘡

　　口腔黏膜廣泛糜爛，尼氏征陽性，病理見上皮內皰，棘層松解，免疫熒光可見網狀翠綠色熒光

　　(5)類天皰瘡

　　多發生于牙齦，充血水腫，可見水皰形成。病理見上皮下皰，免疫熒光可見基底膜處帶狀翠綠色熒光

　　(6)迷脂癥

　　皮脂腺異位，多發生于唇頰黏膜，表現為成簇的粟粒大小的淡黃色或黃白色斑疹或丘疹，無自覺癥狀，一般無需治療。

　　溫馨提示

　　為了能夠盡快康復，患有口腔扁平苔蘚的朋友要多吃新鮮蔬菜和水果，新鮮的蔬菜和水果都含有豐富的維生素，不僅可以抑制口腔扁平苔蘚的惡化，還可以治療扁平苔蘚。同時還要注意保持良好的心態、樂觀的心情，不生悶氣、按時吃飯、睡覺、保持良好睡眠、適量運動、盡量不吸煙、喝酒。