中醫學對黑色素瘤的認識淵遠流長，自公元前2世紀成書的《黃帝內經》記載本病以后，歷代醫家從不同的側面對本病的認識和治法作了許多探索，形成了一套完整的辨治體系。綜合諸醫家的論述，認為本病的發生與機體內外多種致病因素有關。
一是熱毒
情志不暢，肝氣郁結，久而化火，肝膽火毒循經而發。
二是濕濁
飲酒食甘，脾失健運，濕濁內生，發于肌膚。
三是氣滯血瘀
肝失疏泄，氣機不暢，氣行受阻，凝滯孫絡而成。
四是正虛
先天稟賦不足，臟腑功能失調，或房勞過度，損傷腎之真陰真陽。
五是外邪侵襲
風、熱、暑、濕、燥、火外邪侵襲肌膚久而毒積臟腑，真陰枯灼，終發惡瘡。