惡性黑色素瘤是一種由許多因素引起的外科疾病，是黑色素瘤逐漸趨向與惡變的一種表現。給人們的身體健康帶來了極大的傷害，同時也嚴重的危害患者的正常生活。那么，導致惡性黑色素瘤的原因有哪些呢?

　　1、日光照射紫外線因素

　　紫外線輻射是引起惡性黑色素瘤的主要因素，紫外線對DNA的損害是很敏感的，并且可以導致全身免疫力下降，許多資料支持日照、紫外線的致病效應也有人認為日照致惡性黑色素瘤的論據不足，提出日光循環因子假說，認為日光照射使機體產生一種因子，伴隨血液循環到其它部位，刺激黑素細胞產生惡變。這種假說尚待證實，但日照與紫外線引起惡性黑色素瘤產生的論點，還是為人們所承認。

　　2、種族遺傳因素

　　美國白種人皮膚惡性黑色素瘤的發病率比黑人高，日本人的惡性黑色素瘤低于白種人，而澳大利亞人，尤其來自英國的凱爾特族人的惡性黑色素瘤發病率最高。人類患惡性黑色素瘤的病人中1%～6%有家族史多發性惡性黑色素瘤著有家族史的比例可高達阿44%，屬于常染色體顯性遺傳。Greene收集34篇文獻資料，共有家族性皮膚惡性黑色素瘤患者450例，分布在155個家族，平均每個家族有3例，最多的一個家族有15例患者。所有病例均發生在白種人身上。有67%的惡性黑色素瘤是在原有黑痣上發展的，家族性惡性黑色素瘤有日漸增多之勢。流行病學資料亦顯示白種人皮膚惡性黑色素瘤發病率明顯高于有色人種。

　　3、原有色素痣的惡性變

　　60%的惡性黑色素瘤是由良性痣產生的，先天巨痣惡變率高達10%～30%，有人認為皮膚黑痣總數多于20個者，發生惡變的危險性高3倍。交界痣和混合痣中的交界成分可以惡變成黑瘤是眾所周知的。交界痣主要是嬰幼或兒童皮膚色素痣的表現型，青春期以前絕少惡變，青春期后大多交界痣都已轉變成皮內痣，僅手掌、足底、陰囊、陰唇等少數部位在成人仍保持交界痣特性。因此這些痣潛在惡變的可能性最大。皮內痣一般認為是良性不發生惡變的，而現在皮內痣發生惡變也有報告。

　　4、內分泌因素

　　認為妊娠可以激發黑痣惡變，或促使已有的惡性黑色素瘤加劇而導致不良預后的看法由來已久。雌激素的增高與惡性黑色素瘤發生的關系尚無肯定性的結論，黑色素瘤細胞內有雌激素受體存在，表明它與惡性黑色素瘤的病變有一定的關系。黑色素的形成是由于黑素細胞內有一種含Cu 2+ 的絡氨酸酶，在其催化下絡氨酸氧化而成惡性黑色素瘤。人體內的谷胱甘肽能間接的抑制絡氨酸酶的活力，雌激素及黃體酮則能對抗谷胱甘肽的作用，而造成黑色素的生成增多，故認為內分泌與惡性黑色素瘤形成有一定的關系。

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