頜面部創(chuàng)傷時(shí)常伴有牙齒損傷，折斷的牙碎片還可向鄰近組織內(nèi)飛散，增加組織的損傷，并可將牙石和細(xì)菌等帶入深層組織，引起創(chuàng)口感染。頜骨骨折線上的牙偶爾導(dǎo)致骨創(chuàng)感染，影響骨折的愈合。而骨折移位時(shí)，又可引起牙齒的移位和咬合關(guān)系錯(cuò)亂，這又是診斷頜骨骨折的主要體征。在治療頜骨骨折時(shí)，常需利用牙來作結(jié)扎固定。 口腔頜面部位于呼吸道上端，損傷時(shí)可因組織移位或腫脹、舌后墜、血凝塊和分泌物堵塞呼吸道影響呼吸通暢。口腔又是消化道的入口，損傷后常使口腔失去正常功能，發(fā)生進(jìn)食、語言等功能障礙。頜面部上接顱腦，下連頸部，當(dāng)上頜骨或面中1/3受到損傷后，容易并發(fā)顱腦損傷，如腦震蕩、腦挫傷、顱底骨折等。以下是頜面部創(chuàng)傷的病因分析。
可分為阻塞性窒息和吸入性窒息兩大類
(1)阻塞性窒息
①異物阻塞
如血凝塊、骨碎片、牙碎片以及各類異物均可阻塞呼吸道而發(fā)生窒息。
②組織移位
如下頜骨頦部粉碎性骨折或下頜體兩側(cè)同時(shí)骨折時(shí)，下頜骨體前份的骨折段受降頜肌群(頦舌肌、頦舌骨肌和下頜舌骨肌等)的牽扯拉，舌整體向后下方移位，壓迫會厭而造成窒息。在上頜骨發(fā)生開放性橫斷骨折時(shí)，上頜骨因重力、撞擊力作用的軟腭肌牽扯拉等因素向后下方移位而堵塞咽腔，引起窒息。
③氣道狹窄
口底、舌根和頸部在損傷后，這些部位內(nèi)形成的血腫、嚴(yán)重的組織反應(yīng)性腫脹均可壓迫上呼吸道而發(fā)生窒息。在面部燒傷的傷員，還應(yīng)注意可能吸入灼熱氣體而使氣管內(nèi)壁發(fā)生水腫，導(dǎo)致管腔狹窄引起窒息。
④活瓣樣阻塞
受傷的黏膜瓣蓋住了咽門而引起的吸氣障礙。
(2)吸入性窒息
昏迷的傷員，直接把血液、唾液、嘔吐物或異物吸入氣管、支氣管甚至肺泡引起的窒息。