肱骨近端骨折是指肱骨外科頸以下1厘米~2厘米至肱骨干近端的骨折,肱骨近端骨折發生率占全身骨折的25%,占全身骨折的4%~5%,患者應根據醫囑選擇合適的治療方法。
肱骨近端骨折為肩部最常見的骨折之一,根據肱骨近端的4部分解剖結構(大、小結節、肱骨頭、干骺端),將骨折4部分骨折塊的移位程度和成角大小作為骨折分型依據,給予合適的治療方法。
一部分骨折及二部分骨折
以非手術治療為主,非手術治療的方法有夾板固定、石膏固定或三角巾懸吊等。對于二部分骨折,應用較多的有手法復位夾板固定、手法復位外展架固定、牽引固定、懸吊石膏固定等。
三、四部分骨折
選擇治療方法時必須考慮到患者的全身情況、骨質疏松、骨折的類型、患者的年齡、骨的質量、患者對生活質量的要求、功能恢復、肱骨頭血運及軟組織完整性等多方面因素。
治療肱骨近端骨折常選用切開復位內固定技術,但是這種方法對于組織的損傷比較嚴重,而且對局部血液運行也有明顯損害,并發癥較多。