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下丘腦性閉經(jīng)的七大癥狀

  閉經(jīng)的原因很多,錯(cuò)綜復(fù)雜,它可因全身或局部的許多器質(zhì)性或功能性病變引起,也可能是某些疾病的前驅(qū)癥狀,對(duì)癥治療是快速治愈的保證。如果只圖省事,盲目求醫(yī)用藥無(wú)疑雪上加霜的行為。年齡40歲以上,接近絕經(jīng)過(guò)渡期時(shí),停藥后不易恢復(fù)月經(jīng)。

  下丘腦性閉經(jīng)的七大癥狀

  1、藥物性閉經(jīng)

  在長(zhǎng)期服用某些藥物后,引起繼發(fā)性閉經(jīng)(繼發(fā)性閉經(jīng)【譯】:指婦女曾已有規(guī)律月經(jīng)來(lái)潮,但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者。)。常見(jiàn)的藥物有奮乃靜、氯內(nèi)嗪、利血平、棉酚片、雷公藤等。年輕患者生殖功能旺盛,停藥后3-5個(gè)月可恢復(fù)月經(jīng),年齡40歲以上,接近絕經(jīng)過(guò)渡期時(shí),停藥后不易恢復(fù)月經(jīng)。

  2、精神性閉經(jīng)

  此類(lèi)閉經(jīng)患者常有精神刺激史,有月經(jīng)稀發(fā)與閉經(jīng),還可有不孕及體重減輕。檢查顯示血液皮質(zhì)醇水平較高,但無(wú)相關(guān)臨床癥狀;促性腺激素釋放激素刺激試驗(yàn)示垂體有反應(yīng)或?qū)ν庠葱源傩韵偌に胤磻?yīng)遲鈍。

  3、運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)

  常見(jiàn)于女運(yùn)動(dòng)員,由于長(zhǎng)時(shí)間參加劇烈的體育訓(xùn)練或比賽活動(dòng),使下丘腦-垂體功能出現(xiàn)異常,引起月經(jīng)初潮推遲或正常月經(jīng)出現(xiàn)暫時(shí)的月經(jīng)紊亂以至閉經(jīng)。

  4、精神應(yīng)激

  臨床多見(jiàn)于既往月經(jīng)規(guī)律,在突然或長(zhǎng)期精神壓抑、緊張、憂(yōu)慮、環(huán)境改變后出現(xiàn)閉經(jīng)。

  5、顱咽管瘤

  瘤體增大壓迫下丘腦和垂體柄引起閉經(jīng),臨床表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)、生殖器萎縮、肥胖、顱內(nèi)壓增高、視力障礙等癥狀。

  6、神經(jīng)性厭食癥

  常見(jiàn)于青春期或青年女性,過(guò)分地限制飲食,誘發(fā)嘔吐,甚至幾乎不進(jìn)食。消瘦明顯,至少比原來(lái)體重下降25%甚至40%以下。患者厭食,頑固性拒食或出現(xiàn)其他飲食功能障礙的癥狀。閉經(jīng)為最主要的表現(xiàn),伴不同程度的性征消退。性功能障礙,月經(jīng)紊亂或完全閉經(jīng)。

  7、假孕

  患者出現(xiàn)抑郁、閉經(jīng)、乳汁分泌,可有惡心嘔吐、食欲不振等早孕樣反應(yīng),是一種典型的神經(jīng)內(nèi)分泌疾病。在患者認(rèn)為懷孕時(shí)檢查可見(jiàn)基礎(chǔ)體溫持續(xù)高溫相,血中催乳素增高,但當(dāng)患者得知自己未懷孕,催乳素水平可急劇下降,隨之月經(jīng)可來(lái)潮。

  溫馨提示

  因心理因素造成閉經(jīng)的情況很多,而由心理因素引起的女性閉經(jīng)也最容易被人們忽視。對(duì)于這種女性的閉經(jīng)必須進(jìn)行心理治療,親切的開(kāi)導(dǎo)疏泄是最常見(jiàn)的基本方式,只要保持良好的心態(tài),月經(jīng)可以很快恢復(fù)正常,一般無(wú)需求醫(yī)。

  【參考文獻(xiàn):《我的疾病我做主:常見(jiàn)婦科疾病就診指南》《中西醫(yī)結(jié)合婦科手冊(cè)》】

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