宮頸糜爛是一個困擾很多女性的話題,許多患者對于宮頸糜爛的認識不深,有的認為宮頸糜爛只是婦科炎癥的一種不需要太過緊張,而有的則在陰道鏡檢查后看到宮頸糜爛的圖片大驚失色,急急忙忙的跑去要求手術根治,其實,宮頸糜爛有生理性的也有病理性的,不是所有宮頸糜爛都需要手術治療。
典型案例:家住重慶的周女士近日發現自己罹患宮頸糜爛和宮頸息肉,并且糜爛面達到宮頸的三分之二以上,是屬于3度宮頸糜爛,前往醫院就診的周女士被告知可能需要手術治療,但周女士聽朋友說手術治療以后不能順產,這讓新婚的周女士一時之間犯了難,那么究竟宮頸糜爛是不是需要手術治療呢?
專家病例解析:周女士的宮頸糜爛屬于3度糜爛,屬于重度宮頸糜爛,而且糜爛時間較長伴隨宮頸息肉,因此病情稍微有點嚴重,因此醫生推薦的手術治療是正確的,如果是單純的宮頸糜爛對于近期有生育要求的女性是可以采取藥物治療的,但周女士病情較為復雜因此手術治療是最佳選擇。
專家提醒,許多患者對于手術治療宮頸糜爛存在一定誤區,一般來說手術治療后一定時間內宮頸彈性會有所欠缺對于有順產要求的患者的確不適用,但這種損傷并非永久性的,一般來說,術后一段時間內的修養是可以讓女性的子宮頸恢復如初的。大多數醫生一般不會要求2度糜爛或輕度糜爛的患者采取手術方式,只有糜爛面超過宮頸3分之二的患者醫生才會推薦手術,而這類患者如果不進行手術單純用藥物治療是很難達到治愈效果的,由此可見,選擇治療方式與子宮頸彈性是沒有必然的聯系的,未婚未育的重度宮頸糜爛患者毋須過多擔心術后不能順產的問題。
藥物治療PS手術治療
消融術、LEEP刀是目前許多醫院主要推薦的物理治療方法,這兩種治療方法都是通過紅外激光燒灼宮頸糜爛處,使上皮皮細胞脫落,使新的皮膚重新長出,以此根治糜爛。但這種方法適合已婚已育患者,對未婚未育以及有生育要求的女性患者是不適用的,因為手術會導致宮頸失去彈性,在女性順產過程中可能導致宮頸不開使其難產,由此可見手術治療不一定適合所有患者。
宮頸內上藥是傳統的宮頸糜爛治療方法,這種方法雖然比起手術治療周期較長,但治療方式不會傷害宮頸彈性,但藥物治療只適合輕度宮頸糜爛患者,即;糜爛2度以下的患者,對于糜爛面過大的患者藥物治療可能無法達到預期效果,因此藥物治療患者需定期隨訪。
特別提醒:宮頸糜爛是可能導致宮頸癌變的,因此宮頸糜爛患者需定期做TCT篩查!
【本文由執業醫師 趙青供稿】