近年來患上兒童股骨頭壞死的孩子越來越多，給患兒造成了很大的危害。兒童股骨頭壞死也稱兒童股骨頭骨骺壞死，發病比較隱蔽，有的是先天性的，所以往往被家長所忽視，如果治療不及時，就會影響孩子的一生。只有了解兒童股骨頭壞死的癥狀，才能在兒童患病的時候作出早期診斷，及時的治療，讓兒童免受股骨頭壞死的折磨。

　　1、出現跛行

　　兒童股骨頭壞死開始時比較輕微，以后逐漸明顯，可因疼痛而出現典型的防痛步態，如：患肢觸地相對明顯縮短，跨步相對正常，雙足觸地相對延長。也就是患肢一著地便立即抬起來：當骨盆傾斜時，由于髖外展肌功能紊亂，而出現偏臀步態。即：行走時，健側骨盆上下起伏，軀干來回擺動。

　　2、出現“鴨子步”

　　雙側股骨頭壞死患兒可出現“鴨子步”，即：行走時骨盆兩側交替起落，軀干也同時左右擺動，像“鴨子”行走一樣。成年后，繼發髖關節骨性關節炎(髖關節骨性關節炎【譯】：髖關節發生一定的退行性變、軟骨軟化等造成的骨關節炎癥，臨床表現主要癥狀為關節疼痛，關節活動不太靈活)，髖部疼痛僵硬不能正常行走，因而造成殘疾。

　　3、出現關節活動受限

　　大多數股骨頭壞死患兒均有髖關節活動輕度或中度受限，外展內旋尤為明顯;強迫活動髖關節時，可引起疼痛和肌肉痙攣。在股骨頭骺前上部受累時，患髖伸直時下肢內旋幅度大，而屈曲時則內旋幅度減小。肌肉痙攣可在發病初期出現，臀部和股部肌肉可發生輕度萎縮，患肢可有輕微縮短。當最初的急性疼痛和肌肉痙攣消失后，通常是經過一段時間和臥床休息、牽引，髖關節的活動范圍可恢復正常或接近正常。晚期，由于繼發髖關節骨性關節炎，各方位活動均明顯受限。

　　4、疼痛

　　兒童股骨頭壞死早期疼痛只局限在髖關節，休息后減輕，勞累后加重。疼痛感往往較輕或呈鈍性疼。疼痛部位往往在腹股溝、大腿內側和膝關節內側。中期髖關節疼痛加重，仍有膝關節疼痛。后期疼痛逐漸緩解或完全消失。

　　拓展閱讀

　　4個方法排除小兒股骨頭壞死

　　1、無緣無故膝關節疼痛，走路跛行。

　　2、在膝關節痛的同時，用手按壓髖關節周圍，按壓時有壓痛感。

　　3、讓孩子平臥位，將患肢往上抬，達不到45度，髖關節有疼痛感。

　　4、做"4"字實驗。將患肢4字型搭于健側大腿上，膝蓋往下壓，壓時髖關節有疼痛感。

　　溫馨提示

　　早期兒童股骨頭壞死不容易發現，一旦發現兒童出現跛行時一定要立即就醫，以免耽誤治療時機，大多數患兒通過正規治療，股骨頭還可以修復，一般不會留下后遺癥。另外在日常生活中，家長要監督孩子避免進行劇烈運動，劇烈的運動如蹦床等很容易造成骨骺外傷，從而引起兒童股骨頭壞死，在早期時一般無疼痛癥狀，當發現跛行時才能診斷為股骨頭壞死。兒童髖關節外傷，是一種常見病、多發病，兒童在玩耍時，不注意即會造成髖關節脫位、骨骺滑脫，股骨頭挫傷。這些外傷主要是造成兒童股骨頭周圍的血管損傷，血管受損傷后，股骨頭骨骺部分失去血運，造成股骨頭骨骺缺血性骨壞死。

　　【參考文獻：《兒童股骨頭壞死中藥治療》】