股骨頭壞死是股骨頭血運受到阻礙、骨質遭到破壞而產生的疾病,早期患者也不易發現,走路過久,僅感酸困無力或跛行、大腿肌肉逐漸萎縮變細。所以,如果你發現自己走路時有跛行現象,在稍作休息后癥狀有所減輕,而且下坐時有髖部不適或酸困感覺時,應提高警惕。這些都是常見的股骨頭壞死的早期征兆,要及時進行診治,確保健康。
股骨頭壞死的8個發病信號
1、疼痛
疼痛可為間歇性或持續性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等股骨頭壞死早期癥狀。
2、無聲的疾病
指骨組織細胞減少,起負荷作用的髖骨質結構疏松,骨的物理強度減弱,因反復發生微小骨折而造成骨缺血,因自身并不知道,數年后才有癥狀發生,故稱為“無聲的疾病”。城市老年人發病率高于農村老年人。髖關節(髖關節【譯】:由股骨頭與髖臼相對構成,可隨關節內壓的增減而被擠出或吸入,以維持關節內壓的平衡。)易發,生股骨不完全性骨折,早期患者也不易發現,走路過久,僅感酸困無力或跛行、大腿肌肉逐漸萎縮變細。這些異常現象,提示“髖關節冠心病”即將發生。預防勝于治療。注意在飲食中補充足夠的蛋白質、維生素D和鈣,常吃蝦米、小魚和螃蟹,對強筋壯骨有奇效。
3、髖病膝痛,又稱異位性疼痛
是主要的股骨頭壞死的早期征兆,因其“遠”離髖關節常被忽視,易被誤診關節炎或關節損傷,實則是股骨頭壞死的相關的放射癥狀。這種股骨頭壞死的早期征兆可因勞累、外傷、大量飲酒、過度活動、上下樓梯等誘因而明顯。
4、皮膚疾病
使用類固醇藥物治療的患者,可使成骨細胞的骨膠質合成減慢,阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變,影9向鈣從腸道的吸收,發生骨質疏松,外傷后可發生骨骼的細微骨折,對抗力減低,引起骨質壓縮或塌陷。因壓縮髓細胞和毛細血管,血運受阻可導致骨壞死,若發生在股骨頭則為股骨頭壞死。當你發現走路時跛行,休息后減輕,下坐時有髖部不適或酸困感覺時,多數提示應警惕本病。這些都是常見的股骨頭壞死的早期征兆。
5、關節僵硬與活動受限
患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯的股骨頭壞死早期癥狀。
6、跛行
股骨頭壞死早期癥狀為進行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯的股骨頭壞死早期癥狀。
7、3-10歲的兒童,發病前有輕微外傷或上感史
突然發病,患兒指膝關節及大腿內偵痛,幾天后轉為髖痛,后引起跛行,體溫不高和低熱,髖關節有壓痛,患髖維持于微屈、內收位,髖關節內旋、外展活動明顯受限,患側髖關節照片對比,骨骺及軟骨面不光滑。這是常見的股骨頭壞死的早期征兆。
8、長期過量飲酒后出現的高血脂癥
據統計,男士每日飲酒量超過250克以上,會出現血中游離脂酸升高,能夠發生骨內血管栓塞,最后導致骨壞死。早期感覺髖膝痛,以夜間或勞累后尤甚,有時覺大腿內側或膝關節痛,多診為風濕病。這種異常感覺,就是早期“髖關節冠心病”,延誤治療會造成難以補救的殘疾后遺癥。
溫馨提示
對于股骨頭壞死病情較為嚴重的中晚期患者來說,由于塌陷已經形成,在康復治療上會花費大量的時間,所以在康復時期,盡量不要讓患者髖部受到比較大的壓力,進行活動時也要盡量實現緩慢而持續,增加髖部血液流動,實現股骨頭穩定成長。
【參考文獻:《專家談股骨頭壞死》《實用骨科學》】