化膿性關節炎是指化膿性細菌引起的關節內感染,兒童較多見,常為敗血癥的并發癥,也可因手術感染、關節外傷性感染、關節火器傷等所致。最常受累的部位為膝、髖關節,其次為肘、肩和踝關節。
化膿性關節炎患者恢復期治療
1.有控制的活動關節及鍛煉功能
患者局部炎癥消退后,及早開始肌肉收縮鍛煉,如無不良反應,即可開始自動運動,以防止關節粘連,有助于關節功能恢復。但須注意局部炎癥情況,活動不能過早過于頻繁,以免炎癥擴散或復發。
2.牽引
若患者關節已有畸形時,應用牽引逐步矯正。不宜采用粗暴手法,以免引起炎癥復發或其他并發癥,如病理性骨折等。
3.后遺癥治療
嚴重的化膿性關節炎,如在治療過程中未采取有效的預防畸形的措施,治愈后常后遺畸形。嚴重畸形有明顯功能障礙者,須行手術治療,如患者雙側髖關節強直時,可做一側或兩側髖關節成形術,即全髖關節置換。肘關節強直于功能位者,根據職業需要可行肘關節成形術,但須在炎癥完全治愈后 1年進行,以防止炎癥復發。