骨關節是人體重要的組成部分，是人體完成各種功能所不可缺少的工具之一，人體跟機器的功能很像，時間久了，就會出現故障，下面我們一起看看關于骨關節疾病的治療方法。

　　一般骨關節病的治療分為藥物治療、非藥物治療、附加治療和手術治療4種，我們針對前兩種給大家詳細的介紹一下。

　　藥物治療

　　鎮痛劑

　　(1)局部鎮痛藥，如辣椒辣素(Capsaisin)能使疼痛相關的神經遞質—P物質的小無髓鞘C類感覺神經元耗竭而起鎮痛作用，使用濃度為0.075%4次/日或0.25% 2次/日，用后局部皮膚有燒灼感，一般應用2～3d即能發揮功效。

　　(2)非鴉片類鎮痛藥，最常用和有效的是醋氨酚(acetaminophen)，用量4 000mg/日，被認為是OA的一線藥物。

　　(3)鴉片類鎮痛藥，如丙氧酚(Propoxyphene)、可待因、氧可酮(oxycodone)及曲馬朵(Tramedol)等，當非鴉片類鎮痛藥無效時，可短期使用鴉片類鎮痛藥，時間不超過2周。

　　非甾體抗炎鎮痛藥(NSAIDs)對OA的應用至今存在爭論，雖其鎮痛作用與鎮痛藥一樣，但對胃腸道和腎臟的毒副作用卻不容忽視，特別對老年OA而言，曾有報告

　　指出老年潰瘍病的住院與死亡病例中，20%～30%與服用NSAIDs有關。再者，有研究認為NSAIDs對關節軟骨的代謝可能產生有害作用。故對OA必須防止濫用NSAIDs。目前已有局部NSAIDs藥應市，如扶他林乳膠劑、eltenac乳膠劑、消炎痛藥膏等，經臨床應用和對照觀察證實有一定療效。

　　糖皮質激素關節內注射

　　從關節液的降解作用標志中顯示，激素能有效地抑制OA的降解過程，可能抑制金屬蛋白酶的活動而改善OA癥狀，但如大劑量應用激素卻會妨礙軟骨的修復過程，包括對氨基葡聚糖和透明質酸的合成。糖皮質激素關節內注射，適用于OA關節疼痛伴關節積液，注射前須先抽除關節液，作細胞學檢查，激素2次注射的間隔時間不可少于3個月，1年內限注2～3次。臨床上過多地作激素關節內注射是有害的，須警惕激素副作用與關節內注射繼發感染導致嚴重后果。

　　維生素C片劑為抗氧化劑及Ⅱ型膠原合成的基本需要，最近對OA微量營養素的研究中發現，高抗氧化劑的攝取特別是維生素C，可能保護關節防止OA進展，故口服維生素C有益。

　　改變病情藥

　　有些臨床學家把OA藥物治療分為兩大類，一為對癥藥即鎮痛劑與NSAIDs等，另一為改變病情藥，如歐洲一些國家曾使用Arteparon及Rumelon，不僅能止痛，動物實驗還能起到軟骨保護作用，但因缺乏可靠臨床驗證，這些藥不久在市場消失。目前關于改變OA病情的制品有不少研究，如蛋白酶抑制劑、細胞素抑制劑、硫酸氨基葡聚糖等，能延緩OA病程進展，不過目前迫切需要的是科學地論證這些制劑的確切療效。

　　非藥物治療

　　非藥物治療是各種慢性疾病的治療基礎，對OA來說尤其如此。

　　病人教育

　　提高他們對OA的認識和診治預防知識，如美國有一些區域性組織舉辦定期的關節病自助學習班，隨后由訓練有素的社會工作人員每月與病人進行電話接觸，使醫患之間保持長期的聯系，給病人以關懷和心理支持。

　　輔助器械

　　對于下肢OA，需使用步行輔助器械，簡便的如手杖，能減輕患膝的負荷，其它如步行架、矯形器等。

　　物理治療

　　這在治療OA中占有重要地位，慢性期理療可改善關節功能，急性期則有利于止痛和消腫。通常多用深部透熱療法，如短波、微波、超短波、超聲波等。使用脈沖電刺激，對止痛和改善功能亦有明顯效果。此外，利用礦泉療法對OA也能起到良好療效。

　　體育鍛煉

　　慢性OA進行適度體育鍛煉可改善功能的能量，強調受累關節休息的觀念，現已為醫療體育所替代，不過，體育鍛煉須根據病人具體情況，選擇不同治療目標，在病變關節的活動范圍以內，由病人自動鍛煉，循序漸進。

　　可分為：

　　(1)增加關節活動度鍛煉，

　　(2)增強關節周圍肌力鍛煉，

　　>>>>推薦閱讀：中醫如何護理骨關節炎患者

　　(3)增加耐力鍛煉，如行走、自行車或游泳等，可增加病人的氧容量、改善心肺功能和糖、脂肪代謝，以增強耐力和體能。癥狀重的OA患者，開始時只能進行肌力收縮而不活動關節，且最好能在水中鍛煉，因水中人體重量只達到陸地體重的1/8。