(1) 首發癥狀
股骨頸骨折后發生股骨頭缺血壞死患者有以下幾種情況，就診①內固定撥除后，不注意避免負重，股骨頭發生塌陷，出現跛行而求治;②骨折內固定后，疼痛由重變輕甚至消失，再次出現疼痛而就醫，③在復位內固定術后，或撥除內固定前后，拍攝x光片時被發現，癥狀并不十分突出。
(2) 股骨頸骨折后出現壞死的時間
股骨頸骨折后， 股骨頭壞死的確診時間，文獻報告最早為骨折后15天，最遲17年，通常在傷后2年內出現， 多數病例見于 損傷3-5年之后，骨折三年內發生股骨頭壞死者占80%-90%。
(3)體征
股骨頸骨折后股骨頭缺血壞死，因為常常是在外傷恢復期連續發生的，體征一般是很典型的。
包括
①髖關節功能障礙
字試驗陽性，托馬征陽性，外展、外旋、內旋，屈曲活動明顯受限;
②深部壓痛
腹股溝中點與臀后梨狀肌處局部深壓痛，以及由內收肌緊張所致內收肌止點壓痛;
③由于股骨頭塌陷所致肢體短縮
艾利斯征陽性，特德倫伯格試驗陽性;
④患肢縱軸叩擊痛在髓內壓高
關節腔壓力高或死骨吸收修復達到關節面時陽性。