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肝腹水從肝脾腎論治的常用中藥

  肝腹水是肝硬化腹水的俗稱,是肝硬化的突出表現之一。肝腹水在中醫上學屬于積聚、黃疸等范疇,腹大脹滿,繃急如鼓,皮色蒼黃,腹壁青筋顯露,臍孔突起為肝腹水的主要臨床特征,中醫通過辨證論治,認為肝、脾、腎功能失調為是肝腹水的主要病機,應采用具有疏肝、理脾、補腎、行氣等功效的藥物來進行治療。

  調肝常用柴胡、香附、郁金、青皮等,以疏肝理氣,條達氣機;理脾常用白術、蒼術、附子、干姜、黃芪、山藥、薏苡仁等,以振奮脾陽,溫化水濕,益氣健脾;補腎常用附子、干姜、肉桂、茯苓、澤瀉、丹皮、熟地、沙參、麥冬、生地、山茱萸等,以溫補脾腎,利水消腫,滋養肝腎之陰;行氣常用枳殼、大腹皮等,以行氣消脹除滿;和血常用仙鶴草、三七、茜草、側柏葉、桃仁、莪術等,以化瘀散結止血;利水常用豬苓、茯苓、澤瀉、玉米須等,以淡滲利濕,化氣行水。

  全方具有氣、活血、祛濕利水法,同時兼以疏肝健脾;本虛為主者,應分別采取溫補脾腎或滋養肝腎,同時配以行氣活血利水。

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