急性血源骨髓炎的病因有哪些?化膿菌出身體其他部位感染灶進入血流傳播至骨組織而引起的急性感染,稱之為急性血源性骨髓炎。急性血源性骨髓炎最常見于3—15歲的兒童,男女之比為2—4:1。
急性血源骨髓炎多發生于兒童長管骨的干骺端,75%一80%的致病菌是金黃色葡萄球菌,其次為乙型鏈球菌和白色葡萄球菌,偶爾有大腸桿菌、綠膿桿菌和腦炎雙球菌等。急性血源骨髓炎的發生受細菌毒力大小、全身狀況和骨骼抵抗力從治療措施二方面的影響。
急性血源骨髓炎的原發灶多位于體表,如癤、癰、毛囊炎、臍炎、蜂窩組織炎,也可繼發于上呼吸退或泌尿系感染引起的菌血癥或敗血癥。其次為細菌通過傷口直接到達骨骼引起令病。如開放性骨折,戰爭情況下或抗御自然火害時,病傷員由于疲勞、饑餓,極易導致骨髓炎發生。股骨下端和脆骨上端是最易受傷的部位,扭傷和出血常使局部抵抗力降低,為骨髓炎的發病創造了條件。