腹瀉是以頻繁排泄稀水樣大便為特征的一種疾病現(xiàn)象。腹瀉時(shí)稀水大便中可見不消化物，還可能見到少量血性、黏液性、甚至膿性物質(zhì)。腹瀉患者所排大便往往有惡臭味。

　　引起急性腹瀉的原因主要是感染。常見的細(xì)菌性感染包括：痢疾桿菌、沙門氏菌、致病性大腸桿菌等。拉膿血便是細(xì)菌性感染的主要特征，同時(shí)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、里急后重(排完大便后馬上又想排便，但每次所排大便量又不多)等，這種感染多發(fā)生于炎熱的夏季。

　　常見的較嚴(yán)重的病毒性感染主要是輪狀病毒。這種感染多見于秋冬季，前期可能有上呼吸道感染癥狀(流涕、鼻塞等)，多以高熱和嘔吐起病，緊接著出現(xiàn)嚴(yán)重的水樣腹瀉，大便如同“蛋花湯”。孩子很快出現(xiàn)尿少、煩渴等體內(nèi)水分嚴(yán)重不足的脫水癥狀。

　　嬰幼兒急性腹瀉后往往還存在腹瀉現(xiàn)象，有時(shí)還是比較嚴(yán)重的腹瀉。這是因?yàn)楹⒆右呀?jīng)從急性腹瀉階段進(jìn)入到乳糖不耐受階段。

　　要理解乳糖不耐受，還要從理解乳糖講起。乳糖是包括牛乳和母乳在內(nèi)的乳類食品中主要的碳水化合物成分，也就是主要糖分的來(lái)源。普通的嬰幼兒配方奶粉是由牛乳加工而來(lái)，自然也含有大量的乳糖。從生物化學(xué)角度講，乳糖是葡萄糖和半乳糖組成的雙糖，不能經(jīng)人體腸道吸收進(jìn)入血液。當(dāng)人體進(jìn)食乳糖后，存在于小腸黏膜上的乳糖酶會(huì)將其分解為葡萄糖和半乳糖的單體。只有葡萄糖和半乳糖的單體才能經(jīng)過(guò)腸黏膜吸收進(jìn)入人體血液，起到提供人體熱量的作用。由于小腸黏膜上的乳糖酶自足月嬰兒出生后就已成熟，所以孩子出生后就可接受含有乳糖的食品。

　　包括病毒、細(xì)菌在內(nèi)的病菌侵襲腸道后，很有可能破壞小腸黏膜上的乳糖酶。一旦乳糖酶受到一定程度的破壞，乳糖不能被分解，就會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受的現(xiàn)象。而且，抗生素的應(yīng)用也會(huì)破壞小腸黏膜上的乳糖酶活性，同樣會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受現(xiàn)象，具體表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉、胃腸脹氣等。家長(zhǎng)就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子腹瀉沒有明顯好轉(zhuǎn)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

　　現(xiàn)在很難用簡(jiǎn)單的檢查證實(shí)孩子是否出現(xiàn)了乳糖不耐受的現(xiàn)象。但是，大量研究表明，比較嚴(yán)重的腹瀉，比如：輪狀病毒腸炎、痢疾、沙門氏菌腸炎，特別容易并發(fā)乳糖不耐受現(xiàn)象。因此，腹瀉前就用配方奶喂養(yǎng)的孩子，可以換成不含乳糖的特殊配方奶粉。腹瀉前采用母乳喂養(yǎng)的孩子，是否能堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，主要看孩子是否還腹瀉。如果腹瀉持續(xù)一周不見好轉(zhuǎn)，要暫停母乳喂養(yǎng)，換成不含乳糖的配方奶粉。對(duì)于腹瀉持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或由于使用抗生素后出現(xiàn)的持續(xù)腹瀉現(xiàn)象，也要換成不含乳糖的配方奶粉。一般要服用不含乳糖的特殊配方奶粉2周后，再逐漸轉(zhuǎn)回普通嬰幼兒配方奶粉。