肛裂常發生于肛門后、前正中,以肛門后部居多,在兩側的較少。肛裂與痔瘡很相似,都是肛腸科常見的疾病,且肛裂常與前哨痔同時存在,治療時以保守方案為主,早期及時治療可以痊愈。
1、新鮮肛裂
經非手術治療可達愈合,如局部熱水坐浴,便后用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因、黃連素、滅滴靈等),促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑,使大便松軟、潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛。
2、陳舊性肛裂
經上述治療無效,可采用手術切除、包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術后括約肌痙攣,有利愈合,創面不予縫合,術后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合。近年來采用液氮冷凍肛裂切除術,獲得滿意療效,術后痛苦小,創面不出血,不發生肛門失禁等優點。
溫馨提示:防治便秘要以合理調配飲食為主,飲食要多樣化,雜食五谷粗糧、果肉蔬菜,尤其要多食含有豐富纖維素和維生素的食物。
【參考文獻《中醫肛腸科常見病診療指南》《名中醫肛腸科絕技良方》】