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鼻息肉

  治療原則應(yīng)是解除鼻塞,防止復(fù)發(fā),視具體情況可采取如下治療措施。

  鼻內(nèi)局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的優(yōu)點(diǎn)是既可避免皮質(zhì)激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度。

  局部應(yīng)用適用于以下幾方面

  ①初診時(shí)息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者。

  ②口服強(qiáng)的松后反應(yīng)較好,患者愿意繼續(xù)內(nèi)科治療者。

  ③手術(shù)摘除后為防復(fù)發(fā)者。腎上腺皮質(zhì)激素鼻內(nèi)應(yīng)用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無(wú)須取一定的體位。此外還有滴鼻劑,使用時(shí)要求患者采取正確滴鼻體位,但藥劑制備工藝簡(jiǎn)單、成本低廉是其優(yōu)點(diǎn)。

  下述情況可顯著影響鼻內(nèi)用藥的療效

  ①鼻息肉過(guò)大,藥液無(wú)法進(jìn)入鼻內(nèi),此時(shí)應(yīng)先行手術(shù)治療,然后再行鼻內(nèi)給藥以預(yù)防復(fù)發(fā)。

  ②同時(shí)存在鼻和鼻竇的混合感染,此時(shí)應(yīng)行抗生素治療或鼻竇清理術(shù)。

  ③息肉本身處于活躍階段,生長(zhǎng)過(guò)快,此時(shí)可以行皮質(zhì)類(lèi)固醇的突擊性全身應(yīng)用療法。

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