通常腹瀉持續(xù)或反復(fù)超過兩個月者可稱為慢性腹瀉。它是一個長期困擾病人的問題 ,給病人的生活帶來諸多不便。
引起慢性腹瀉的病因有很多 ,其中最常見的有腸易激綜合征、慢性功能性腹瀉、抗生素相關(guān)性腹瀉及炎癥性腸病等。
腸易激綜合征常以腹痛、腹脹、腹瀉為主要癥狀 ,但經(jīng)各種檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變 ,其發(fā)生與胃腸動力異常及精神因素有關(guān)。而抗生素相關(guān)性腹瀉則是在應(yīng)用抗生素過程中出現(xiàn)的腹瀉 ,腹瀉的原因系腸道菌群失調(diào)所致。由于目前濫用抗生素的現(xiàn)象比較普遍 ,所以這種腹瀉相當(dāng)常見。
炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克隆病。潰瘍性結(jié)腸炎在臨床上并不少見 ,根據(jù)有膿血便史加上腸鏡或X線鋇餐檢查較易診斷。
上述腹瀉患者常因治療不當(dāng)而使病情遷延不愈 ,患者到處就醫(yī) ,最終造成經(jīng)濟上的巨大損失及精神上的沉重壓力。若對這些患者采取正確治療措施 ,完全可以達(dá)到治愈或基本治愈的目的。下面談幾種治療措施。
1.飲食療法
回顧以往的進(jìn)食經(jīng)驗 ,避免服用誘發(fā)腹瀉的食物。要因人而異 ,一般而言要少食產(chǎn)氣多的食物 ,如乳制品和豆制品。
2.微生態(tài)制劑
可酌情選用。
3.合理應(yīng)用抗生素
抗生素應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
4.予以鎮(zhèn)靜劑或心理治療
對失眠、焦慮和有心理障礙者可給予鎮(zhèn)靜劑或進(jìn)行心理治療。