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關(guān)節(jié)炎的治療方法

  關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一,共有100多種類型,其中最常見的是骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。作為世界頭號致殘性疾病,骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重者可喪失全部活動(dòng)能力。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程達(dá)到兩年者,其骨破壞率即為50%,病情嚴(yán)重者壽命大約縮短10年到15年。多見于中老年體力勞動(dòng)者,主要癥狀是患處疼痛、紅腫、發(fā)熱,嚴(yán)重危害患者正常生活。

  手術(shù)治療

  目前,骨關(guān)節(jié)炎常用的手術(shù)治療方法包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、截骨術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  軟骨碎片脫落到關(guān)節(jié)腔內(nèi),形成游離體,就是我們平時(shí)說的“關(guān)節(jié)鼠”,可采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以很好地鑒別和估計(jì)關(guān)節(jié)的病變程度,對關(guān)節(jié)腔進(jìn)行灌洗和清理,能清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體,使患者的活動(dòng)能力得到一定程度的改善。

  各種矯形截骨術(shù)是用以改善關(guān)節(jié)力線平衡的。脛骨截骨術(shù)主要用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者,通過手術(shù)使彎曲的腿盡量恢復(fù)到正常狀態(tài)。

  如果患者病情發(fā)展到嚴(yán)重階段,關(guān)節(jié)軟骨丟失嚴(yán)重,關(guān)節(jié)間隙過小,關(guān)節(jié)功能喪失,嚴(yán)重影響日常生活,經(jīng)保守治療無效,應(yīng)考慮人工關(guān)節(jié)置換,主要是人工膝關(guān)節(jié)和人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。通過關(guān)節(jié)置換能比較好的恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力,提高患者的生活質(zhì)量,但人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)創(chuàng)傷較大,置換的人工關(guān)節(jié)的使用壽命也有一定限度,并且手術(shù)費(fèi)用較高。

  物理治療

  骨關(guān)節(jié)炎屬于非細(xì)菌性炎癥,主要發(fā)病的病理特點(diǎn)是由于關(guān)節(jié)組織的血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致組織細(xì)胞的營養(yǎng)供給不良,致使組織細(xì)胞發(fā)生病變,微波熱療是近些年國內(nèi)外開展非常成功的理療手段,對細(xì)胞功能的康復(fù)和致炎物質(zhì)的清楚,有非常好的療效,很多骨性關(guān)節(jié)炎得到藥物所實(shí)現(xiàn)不了的療效。主要臨床表現(xiàn):

  人體組織吸收由體外穿透的電磁波,組織溫度得到提升,導(dǎo)致血管擴(kuò)張,打通阻滯的毛細(xì)血管的血液循環(huán),從而促進(jìn)炎癥的吸收和受損細(xì)胞的修復(fù)。

  通過改善血液循環(huán),促進(jìn)白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等的免疫作用,實(shí)現(xiàn)消炎和消腫的作用。

  使人體組織的酶類回復(fù)正常的工作,保證了正常的新陳代謝。

  輔助治療

  輔助治療是患者的關(guān)節(jié)疾病處在早、中期時(shí),配合藥物治療使用的一種方法。輔助治療,就是平時(shí)我們說的理療和體療,比如烤電、推拿、按摩、針灸等一系列方法。雖然輔助治療對骨關(guān)節(jié)炎沒有根本性的療效,但可以減輕患者局部的不適,對患者有鎮(zhèn)靜、松弛和止痛的作用。

  同時(shí)病人應(yīng)當(dāng)積極自我保健,注意減肥,適當(dāng)鍛煉,如進(jìn)行游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)。避免不正確的姿勢以及有害關(guān)節(jié)的動(dòng)作,如登山、長時(shí)間伏案等。保護(hù)關(guān)節(jié),減少負(fù)重,如在膝關(guān)節(jié)使用護(hù)膝,久坐站起時(shí)借助支持物等。在活動(dòng)時(shí),可利用拐杖、步行器協(xié)助活動(dòng)或行走等。

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