隨著人們生活條件不斷提高，日常飲食不再是簡單的清湯寡水，而變得更加豐富營養，但是現如今的肉食雞、豬肉、瓜果、蔬菜等食物中卻常常濫用激素，使得激素在人體的積累，濃度逐漸增加，從而引起股骨頭壞死的高發。當然引發股骨頭壞死的因素不止這一點，下面我們就去具體了解一下。

　　誘發股骨頭壞死的5大因素

　　1、骨質疏松

　　現代人們的醫療技術的發展、科學水平的提高，但人們的健康水平卻呈下降趨勢，加上人們的生活方式和飲食結構的改變，骨質疏松(骨質疏松【譯】：骨代謝過程中骨吸收和骨形成的偶聯出現缺陷，導致人體內的鈣磷代謝不平衡，使骨密度逐漸減少而引起的臨床癥狀。)的患者越來越普遍，發病越來越早，骨質疏松導致單位體積骨重量減少，骨小粱數量減少，密質骨減少變薄，導致骨結構改變，使骨內微循環系統受擠壓阻塞，引起股骨頭壞死。

　　2、濫用激素(糖皮質激素)

　　在治療皮膚病、某些腎病、免疫性疾病時，醫生經常會使用大量激桌或濫用激素。其次在日常生活中食物中也不乏有濫用激素的情況，如肉食雞、豬肉、瓜果、蔬菜等使用較多的激素，通過食物鏈，使得激素在人體的積累使得含壜和濃度逐漸增長。若使用激素再有機械受醫等誘因，可引起股骨頭壞死。

　　濫用激素已經成為骨壞死的頭號殺手，并且成為一種令人困擾的醫源性疾病。濫用激素的惡果，甚至比原發性疾病更為嚴重。這說明無論患者還是醫者都存在著一個醫學科普的盲區。國人應當深思和警惕，慎用激素!臨床實踐證明，通過靜脈應用激素導致股骨頭壞死的發生率較口服者高，大劑量沖擊療法比常規劑量發生率高，用中長效激素如強的松、地塞米松比用可的松等短效激素發生率高個別敏感者，尤其是更年期婦女，應用激素引起股骨頭壞死發生率比一般患者高。

　　3、嗜煙酗酒

　　過量飲酒，周圍循環中的脂肪滴增多，聚集成脂肪球，股骨頭軟骨下毛細血管栓塞、壞死。實驗中發現股骨頭骨髓腔內脂肪物質增多，股骨頭軟骨下骨細胞內出現脂肪物質沉積，骨結構破壞，骨小梁紊亂疏松，骨架丟失。大量飲酒后對機體保護性疼痛反應降低。實驗證明，飲酒慢性中毒可導致股骨頭壞死，使股骨頭病理組織學、超微結構學、生物力學、物理學、生物化學一系列變化。

　　4、創傷

　　隨著交通的膨脹、建筑事業的發展，外傷患者增多，導致股骨頭壞死的患者增多。

　　(1)兒童期

　　在兒童期髖關節囊及周圍的韌帶、肌肉力量較薄弱，故髖關節的活動度比較大。極容易遭受創傷。具體的發病機制如下：輕微反復的外傷造成股骨頭骨骺血運及周圍軟組織血運受阻，當干骺動脈受損后，是沒有側支循環替代的，這樣則可能導致股骨頭的缺血壞死。另外，輕微反復的外傷可以引致髖關節周圍滑膜腫脹，水腫，關節液增多，影響靜脈回流受阻，關節內毛細小血管閉塞，淤血，從而造成動脈供血障礙，導致股骨頭的壞死。

　　(2)成年期

　　成年后因骨骺板已經閉合，干骺動脈也已經進入股骨頭。但是，當髖關節內或股骨近端高位發生骨折、脫位后，由于嚴重的創傷可能破壞股骨頭外循環，阻礙股骨頭的血液供應，加之髖關節周圍軟組織水腫、淤血，導致髖關節囊內壓力增高，靜脈回流受阻，從而致使股骨頭缺血壞死。

　　5、血液病

　　(1)血友病

　　主要表現為出血，特點是延遲、持續而緩慢的滲血，可自發出血，但主要是輕傷后出血不易停止。因子Ⅷ、Ⅸ缺乏出血較重，二者臨床表現無差別;因子Ⅺ缺乏癥狀輕，自發性出血者甚少見。因子濃度越低，出血越嚴重。如為髖周外傷則傷口滲血不止，或局部血腫伴壓痛，關節腫脹、壓痛、活動障礙，導致股骨頭的壞死，反復關節出血患者可見髖關節畸形及功能障礙。

　　(2)鐮狀細胞貧血病

　　常見于青少年，6～15 歲多見，女性發病率高于男性，具有種族性，黑人常見，同時具有家族遺傳性。有較長時間的潛伏期，有間歇性疼痛發作和溶血危象。疼痛與危象常與紅細胞變為鐮狀或長半月狀的時期相關。

　　(3)地中海貧血

　　是一組遺傳性溶血性貧血，患兒常并發支氣管炎或肺炎。當并發有含鐵血黃素沉著時，因過多的鐵沉著于心肌和其他臟器如肝、胰腺、腦垂體、骨骼等，而引起相應臟器損害的表現，如股骨頭壞死，它是貧血和鐵沉著造成的結果，是導致患兒發病的重要原因之一。

　　溫馨提示

　　經專家研究證實，吸煙和癌癥著非常明顯的關系，長期吸煙者易患胃、十二指腸潰瘍和神經衰弱等疾病。股骨頭壞死病人吸煙和被動吸煙者使體內蓄積大量尼古丁和鉛中毒，使體內血液循環系統損害，骨結構破壞，會加重股骨頭壞死。

　　【參考文獻：《股骨頭壞死全書》】