外陰白斑是一種慢性外陰營養不良性基本,主要表現為外陰瘙癢、疼痛、外陰局部或彌散性皮膚黏膜脫色、變白;組織粗糙、肥厚、增生或角化變硬、或萎縮變薄、皸裂、彈性降低等。可選用的治療方法有如下幾種。
1.手術治療
雖然很多疾病以手術為主要療法,但對于外陰白斑的治療并不首先推薦手術,因為手術可造成外陰斑痕攣縮、變形,嚴重影響患者身心健康和性生活,且再次手術仍有復發可能。已有惡變或惡變可能,且為非典型增生時考慮外科手術,主要以單純外陰切除術、外陰切除并植皮兩種方法常用。
2.局部冷凍
冷凍療法需在麻醉狀態下進行,以減少患者疼痛及燒灼感,時可引起患者疼痛、燒灼感,冷凍后局部表面紅腫,1小時后紅腫逐漸消退,第2天可能會發生水泡,6~7天結痂脫落。治療后短時間內效果好,也易復發。
3.波姆紅外線
一般采用12~14W照射功率,照射距離10cm,照射角度上下垂直,進行15~20分鐘的照射治療,在紅外線照射前后可采用不同的輔助治療,比如在光照前局部涂擦糠酸莫米松,患者瘙癢好轉后改用1%氫化可的松等。經1~3個療程光照瘙癢明顯減輕或消失,外陰皮膚黏膜脫色也可逐漸恢復正常。
4.電灼法
主要是在局麻下選用醫用電腦高頻電切病變組織,電灼功率60~70W,局部電灼至皮膚粉紅色,無硬組織感。術后需進行抗炎治療,目前使用此法已少見。