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原發(fā)性肝癌的病因病機

  原發(fā)性肝癌是我國常見惡性腫瘤之一。死亡率高,在惡性腫瘤死亡順位中僅次于胃、食道而居第三位。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測結合超聲顯像對高危人群的監(jiān)測,使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷,早期切除的遠期效果尤為顯著。建國以來,各地對本病的病因病機進行了廣泛的討論,歸納起來原發(fā)性肝癌的病因病機有如下幾個方面。

  1、氣滯血瘀:七情所傷,肝氣郁結,或感受外邪,阻滯氣機,致氣滯不暢,日久導致血行不暢,進而形成血瘀,瘀血內積于肝,成為肝之積癥。

  2、濕熱蘊毒:飲食不節(jié),損傷脾胃;或七情所傷,肝郁氣滯,橫逆犯脾,脾虛生濕;或外感濕熱之邪,濕停郁而化熱,濕熱蘊毒,停滯于肝臟,而成肝之積癥。

  3、肝腎陰虛:肝病日久,肝郁化火傷陰;或濕熱內蘊,灼傷陰津,致肝陰虧虛,久而傷及腎陰,遂成肝腎陰虛,臟腑失和,氣血運行不暢,痰濁內生,積聚于肝臟,而成肝積。

  4、脾虛濕困:素體脾虛,或久病損傷脾氣,脾虛則生濕,濕困于脾,運化失司,氣血津液運行不暢,停滯于肝,而成肝積之癥。

  此外,尚有肝氣郁結,肝郁脾虛,肝膽濕熱,肝胃陰虛等病因病機。

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