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慢性腹瀉的癥狀表現有哪些

  慢性腹瀉是臨床上常見癥狀,指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,每日排糞量超過200g,或含未消化食物或膿血,病程在兩個月以上的腹瀉或間歇期在2-4周內的復發性腹瀉。根據病因不同,臨床癥狀呈多樣化。

  一、慢性腹瀉的臨床表現

  慢性腹瀉臨床上常見癥狀,表現為大便次數增多便稀,甚至帶粘凍、膿血,持續兩個月以上。小腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適,多位于臍周,并于餐后或便前加劇,無里急后重,大便量多,色淺,次數可多可少;結腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適,位于腹部兩側或下腹,常于便后緩解或減輕,排便次數多且急,糞便量少,常含有血及黏液;直腸病變引起者常伴有里急后重。因病因不同慢性腹瀉還有不同的伴隨癥狀如腹痛、發熱、消瘦、腹部腫塊或消化性潰瘍等。

  二、慢性腹瀉常見并發癥

  1、營養不良及維生素缺乏癥

  腹瀉病程較長,如禁食時間過久或長期熱量不足,常可引起營養不良和各種維生素缺乏癥。消化不良與營養不良可互為因果,往往造成惡性循環,導致不良后果。維生素A缺乏可引起干眼癥及角膜軟化癥;維生素D缺乏可引起手足抽搐癥。

  2、感染

  常見有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、癤腫、敗血癥、泌尿道感染及靜脈炎等。各種感染可能成為腹瀉的病因,但也有在腹瀉之后,由于全身抵抗力降低而繼發感染。遷延性腹瀉或原有營養不良病兒,容易并發真菌感染,如鵝口瘡、真菌性腸炎,甚至引起全身性真菌病。

  3、中毒性肝炎

  重型腹瀉可能出現黃疸,常見于營養不良及重癥敗血癥病兒,預后不良,故中毒性肝炎是腹瀉的嚴重并發癥之一。

  4、其他癥狀

  如急性腎功能衰竭、彌漫性血管內凝血、感染性休克、中毒性腦病等,如處理不當還可發生急性心力衰竭、高血鉀、中毒性腸麻痹、腸出血、腸套疊等,偶可見腸穿孔和腹膜炎。

  溫馨提示

  患兒腹瀉一般常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或便中有少量黏液。每天患兒腹瀉5次左右。孩子腹瀉時,如果便中帶有血絲或出現血水樣便、膿樣便,每次便量較少,卻坐在便盆不愿起來,就有可能是痢疾,或是空腸彎曲性腹瀉或是腸出血性大腸桿菌腹瀉,應立即就醫。

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