秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無特效藥治療,多數患兒在一周左右會自然止瀉。在很多缺醫藥的貧窮地區,不用藥物治療,只是靠口服補液,絕大多數的患兒也能痊愈。問題在于當嚴重嘔吐腹瀉時,如果補液不及時,很快出現脫水,其后果就比較嚴重。
腹瀉是因為胃腸道功能不好,跟腸道菌群失衡有關,建議食用易消化的流質食物,促進營養吸收。
秋季腹瀉的主要特征:先吐后瀉,伴發燒,大便呈水樣或蛋花湯樣,病程有自限性,即使用藥也不能顯著改變病程,癥狀表現:
(1)起病急,初期常伴有感冒癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數患兒還會發熱(常見于病程初期),一般為低熱,很少高熱。
(2)大便次數增多,每日10次左右,大于3次就應考慮秋季腹瀉,大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣,帶少許粘液或膿血,有腥臭味。
(3)半數患兒會出現嘔吐。嘔吐癥狀多數發生在病程的初期,一般不超過3天。
(4)腹瀉重者可出現脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安。
(5)病程有自限性,病程一般5-7天,營養不良、佝僂病和體弱多病者,腹瀉的時間可能更長。
臨床特點
①全球性、季節性、流行性和自限性。
②起病急,病情重,常伴發熱和上呼吸道癥狀。
③感染病毒后1-3天發病,病初幾乎都有嘔吐,持續2-3天。多數患兒有發熱現象,體溫多在38-40℃之間,持續1-4天。病后2天出現腹瀉,病程3-4天為極期,大便每日10次左右,水樣便或蛋花樣便,呈花綠色或乳白色,可有少量粘液,無膿血,無腥臭味,本病為自限性疾病,腹瀉多在病后4-7天自愈。
④處理不當會導致營養不良、多種維生素缺乏和多種感染。如鵝口瘡、中毒性肝炎。
并發癥
秋冬季腹瀉病罪魁禍首是輪狀病毒。這種病毒在小寶寶體內一般有1至3天的潛伏期。發病時,大多數孩子會出現一些類似感冒等呼吸道感染的癥狀,比如流鼻涕、發熱等,其中一些孩子還伴有嘔吐癥狀。
這些癥狀出現后的12小時至24小時之內,孩子就會開始不斷腹瀉,一天會拉稀七八次甚至十多次,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味。此時若不及時送醫,或者當成感冒或消化不良等疾病治療,就會延誤病情。許多孩子連續腹瀉半天后,就會出現脫水癥狀,這是十分危險的。