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免疫性不孕不育

  一、癥狀

  免疫性不孕分為同種免疫、局部免疫和自身免疫3類。

  同種免疫

  同種免疫指男方的精子、精漿作為抗原,在女方體內產生抗體,使精子凝集或使精子失去活動力。在一般情況下,女性并不產生免疫反應,只有約15%-18%的不孕婦女體內有抗免疫性不孕精子抗體存在。在女性經期或有子宮內膜炎等疾患時,子宮內膜有損傷或者肛門性交,精子及其抗原物質才易于進入血流而激發女性的免疫反應。

  局部免疫

  局部免疫是指有些不孕婦女的子宮頸粘膜及子宮內膜含有產生免疫球蛋白G和A的淋巴樣細胞,子宮頸粘液內含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宮頸及女性生殖道對精子具有局部免疫作用。

  自身免疫

  自身免疫是男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進入自身的周圍組織,造成自己身體的免疫反應,在體內產生相應的抗體物質,影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究證實,5%~9%的不育男性體內有抗精子抗體存在,其產生的原因可能是由于雙側輸精管阻塞或結扎,或過去患有嚴重的生殖道感染所致。

  免疫性不孕癥的診斷標準

  二、不孕期超過3年

  1、除外致不孕的其他原因;

  2、可靠的檢測方法證實體內存在抗生育抗體;

  3、體外實驗證實抗生育免疫干擾人精卵結合。

  在上述4項標準中,滿足前3項可作出免疫性不孕癥的臨床診斷,若同時滿足4項標準則肯定臨床診斷。

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