拉稀是每個人都能夠遇到的癥狀,拉稀無疑讓人非常尷尬。特別是在公共場合,如果因為內急而耽誤了工作,或者丑態百出,那將會對自己產生非常壞的影響。引起拉稀的原因有哪些?拉稀主要包括慢性拉稀和急性拉稀兩種 下面將詳細的為大家介紹下拉稀的病因有哪些?
(一)急性拉稀的病因:病程多不超過3星期 其最常見原因是感染
1.食物中毒由于食物被金黃色葡萄球菌 蠟樣芽胞桿菌 產氣夾膜梭狀芽胞桿菌 肉毒桿菌等的毒素污染 多表現為非炎癥性水瀉
2.腸道感染
(1)病毒感染:輪狀病毒 Norwalk病毒 腸腺病毒感染時 可發生小腸非炎癥非拉稀
(2)細菌感染:霍亂弧菌和產毒性大腸桿菌可致小腸非炎癥性水瀉 沙門菌屬 志賀菌屬 彎曲桿菌屬 小腸結腸炎耶爾森氏菌(Yersinia entcrocolitica) 侵入性大腸桿菌 金黃色葡萄球菌 副溶血性弧菌 難辨性梭狀芽胞菌可致結腸炎 產生膿血拉稀
(3)寄生蟲感染:梨形鞭毛蟲 隱孢子蟲感染可致小腸非炎癥性水瀉 溶組織腸阿米巴侵犯結腸時引起炎癥 潰瘍和膿血拉稀
(4)旅行者拉稀:是旅途中或旅行后發生的拉稀 多數為感染所致 病原體常為產毒性大腸桿菌 沙門氏菌 梨形鞭毛蟲 溶組織阿米巴等
(5)藥物引起的拉稀:瀉藥 高滲性藥 擬膽堿能藥 抗菌藥和某些降壓或抗心律失常藥 在服藥期內不致拉稀
(二)慢性拉稀的病因:慢性拉稀的病期在2個月以上 病因比急性的更復雜 因此診斷和治療有時很困難
1. 腸道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性細菌性疾病;③腸結核;④梨形鞭毛蟲病 血吸蟲病;⑤腸道念珠菌病
2.腸道非感染性炎癥 ①炎癥性腸病(克隆病和潰瘍性結腸炎);②放射性腸炎;③缺血性結腸炎;④憩室炎;⑤尿毒癥性腸炎
3.腫瘤 ①大腸癌;②結腸腺瘤病(息肉);③小腸惡性淋巴瘤;④胺前體攝取脫羧細胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤 類癌 腸血管活性腸肽瘤(VIPoma)等
4.小腸吸收不良:原發性小腸吸收不良 繼發性小腸吸收不良
1)消化不良:①胰消化酶缺乏。如慢性胰腺炎、 胰腺癌、 胰瘺等;②雙糖酶缺乏, 如乳糖不耐受癥等;③膽汁排出受阻和結合膽鹽不足, 如肝外膽道梗阻、 肝內膽汁瘀積、 小腸細菌過長等。
2)小腸吸收面減少:①小腸切除過多(短腸綜合征);②近段小腸-結腸吻合或瘺道等
3)小腸浸潤性疾病:Whipple病、α-重鏈病、系統性硬化癥等。
5.運動性拉稀。 腸蠕動紊亂(多數為加速)引起的如腸易激綜合征、 胃大部切除術后 迷走神經切斷后部分性腸梗阻、 甲狀腺功能亢進、 腎上腺皮質功能減退等。
6.藥源性拉稀。 ①瀉藥如酚酞、番瀉葉等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降壓藥如利血平、胍乙啶等;④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等
總而言之,拉稀引發的原因多種多樣,既有疾病的因素,也有藥物的作用。了解了拉稀的發生機理和影響因素,我們就能夠有針對性地進行合理科學地預防,讓拉稀遠離自己,每天保持一個清爽干凈的自然狀態。