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泌尿系腫瘤

  泌尿系統各部位均可發生腫瘤,最常見的是膀胱癌,其次為腎腫瘤。腎盂輸尿管膀胱和尿道都覆蓋尿路上皮,它接觸的都是尿液尿內致癌物質,可引起泌尿道任何部位發生腫瘤。病因至今尚未完全明確,比較公認的有下面幾種。

  ①長期接觸芳香族類物質的工種,如染料、皮革、橡膠、油漆工等。

  ②吸煙也是一種增加泌尿系腫瘤發生率的原因。

  近年研究顯示吸煙者在尿中致癌物質色氨酸的代謝增加5%,當吸煙停止,色氨酸水平回復到正常。

  ③體內色氨酸代謝的異常。

  色氨酸的異常代謝可產生一些代謝產物,能直接影響到細胞的RNA和DNA的合成。這些代謝產物經過肝臟作用排泄入膀胱,由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后,具有致癌作用。

  ④膀胱粘膜局部長期遭受刺激。

  膀胱壁長期慢性的局部刺激,如長期慢性感染、膀胱結石的長期刺激以及尿路梗阻,均可能是誘發癌腫的因素,而腺性膀胱炎、粘膜白斑被認為是癌前期病變,可誘致癌變。

  ⑤藥物。如大量服用非那西汀(phenacetine)類藥物,已證實可致泌尿系腫瘤。

  ⑥寄生蟲病。

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